四個月寶寶咳嗽用藥后加重，哭時喘不過氣，可能是以下原因：普通感冒未愈、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、氣道異物。 1.普通感冒未愈：病毒感染引起，寶寶抵抗力弱，病情可能遷延。癥狀除咳嗽外，還可有流涕、鼻塞等。治療以對癥為主，如多喝水、保持室內(nèi)空氣濕潤。 2.支氣管炎：多由細菌或病毒感染導致。咳嗽較頻繁，可伴有咳痰。需使用抗生素（如頭孢克洛）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。 3.肺炎：感染較嚴重，除咳嗽外，常有發(fā)熱、呼吸急促等。治療常需靜脈輸注抗生素（如頭孢曲松）。 4.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性所致，多為干咳，常在夜間或清晨加重。治療常用支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。 5.氣道異物：異物吸入氣道刺激咳嗽，嚴重時可影響呼吸。需通過檢查明確，必要時行支氣管鏡取出異物。 寶寶持續(xù)咳嗽且加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，對癥治療。

寶寶四個月，這段時間老是咳嗽，吃了要沒作用，考慮是感冒病毒引起的上呼吸道感染，感冒加重后容易誘發(fā)小兒支氣管炎肺炎等，還是要注意的。建議做個胸透和血液檢查，孩子太小可以只做血液化驗，痰液培養(yǎng)等，然后針對性抗感染治療，也可以霧化化痰治療觀察。注意寶寶身體保暖和衛(wèi)生，母乳喂養(yǎng)的母親飲食要清淡，多給寶寶喂些水。