子宮切除后發現右側輸卵管有 5Cm 大小的囊腫，是否需要手術，取決于多種因素，如囊腫的性質、癥狀、患者年齡、生育需求以及有無惡變風險等。 1. 囊腫性質：如果囊腫是生理性的，如黃體囊腫，可能會自行消失，無需手術。但如果是病理性的，如巧克力囊腫或囊腺瘤，手術的可能性較大。 2. 癥狀表現：若患者有明顯的腹痛、腹脹、陰道異常出血等癥狀，通常需要手術治療以緩解癥狀。 3. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于保留輸卵管功能，會綜合評估手術風險和益處。而對于接近絕經或絕經后的患者，手術可能是更直接的選擇。 4. 生育需求：有生育需求的患者，會盡量采取保守治療或微創手術，以保留生育能力。無生育需求的患者，手術方式的選擇相對更靈活。 5. 惡變風險：通過檢查評估囊腫有惡變傾向時，應及時手術，并進行病理檢查以明確診斷。 6. 囊腫變化：定期復查中發現囊腫迅速增大，也提示需要手術干預。 總之，對于子宮切除后右側輸卵管 5Cm 囊腫的處理，需要綜合考慮上述多種因素，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。