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回答1
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鄭其岳 主任醫師
陽江市人民醫院
三級甲等
心血管科
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心包積液出現奇脈，主要與心臟受壓、心室充盈異常、血流動力學改變等有關，包括以下方面。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-02-06 05:49
1.心臟受壓：心包積液增加使心臟舒張受限，心室充盈減少。
2.心室充盈異常：心室不能充分舒張，每搏輸出量下降。
3.血流動力學改變：吸氣時胸腔負壓增大，回心血量增加，但心包限制心室接受過多血液。
4.心包腔內壓力升高：阻礙心室正常充盈和射血。
5.靜脈回流受阻：影響心臟的正常泵血功能。
總之，多種因素共同作用導致心包積液時出現奇脈。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
