乙肝五項 2、4、5 項陽性且病毒復制結果低于最小排出量，一般來說是可以生孩子的，且遺傳給孩子的概率較低。這涉及到乙肝的傳播途徑、母嬰阻斷措施、孕婦的身體狀況、胎兒的免疫情況以及產后的護理等多方面因素。 1. 乙肝傳播途徑：乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。在分娩過程中，胎兒接觸母親的血液和體液可能感染，但做好阻斷措施可有效降低風險。 2. 母嬰阻斷措施：包括孕期監測肝功能和乙肝病毒載量，必要時進行抗病毒治療；分娩時盡量避免產傷和新生兒接觸母血；產后及時給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 3. 孕婦身體狀況：如果孕婦肝功能正常，一般可以耐受妊娠。但如果肝功能異常，需要先治療，待穩定后再考慮懷孕。 4. 胎兒免疫情況：新生兒出生后按規定接種疫苗和免疫球蛋白，多數可以產生抗體，獲得對乙肝的免疫力。 5. 產后護理：母親在哺乳期間要注意乳頭有無破損，避免通過乳汁傳播。 總之，乙肝五項 2、4、5 項陽性且病毒復制低的女性在準備懷孕和孕期中要密切監測，遵循醫生的建議，采取科學的措施，是可以生育健康寶寶的。