病情分析：肺腺癌發(fā)生肝、骨髓和頭部轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)嘔吐、不想吃飯的情況較為常見(jiàn)，可能與腫瘤進(jìn)展、治療副作用、心理因素、電解質(zhì)紊亂、消化功能障礙等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展：當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移范圍擴(kuò)大，會(huì)影響多個(gè)器官功能，導(dǎo)致身體不適。治療上可能需要調(diào)整抗腫瘤方案，如化療、靶向治療或免疫治療。常用的化療藥物有培美曲塞、順鉑、卡鉑等。 2.治療副作用：放化療等治療可能引起胃腸道反應(yīng)。此時(shí)可使用止吐藥，如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等。 3.心理因素：患者得知病情后可能產(chǎn)生焦慮、抑郁，影響食欲。需要心理疏導(dǎo)和支持治療。 4.電解質(zhì)紊亂：腫瘤消耗和嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 5.消化功能障礙：腫瘤轉(zhuǎn)移影響消化功能，可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。 總之，對(duì)于肺腺癌轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)的嘔吐和不想吃飯，需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的治療措施，并注重患者的營(yíng)養(yǎng)支持和心理關(guān)懷。
指導(dǎo)意見(jiàn)：癌癥的晚期病人任何鎮(zhèn)藥都可以用不再是禁忌或控制了，總之一切以減輕病人痛苦為第一，別的都不必考慮了。