4 歲小孩患支氣管炎肺炎后咳嗽不見好轉，可能與感染未控制、氣道高反應、合并其他病原體感染、護理不當、個體差異等有關。 1. 感染未控制：如果致病病原體沒有被完全清除，炎癥持續存在，就會導致咳嗽不止。常見的病原體如細菌、病毒、支原體等。此時可能需要根據病原學檢查結果調整抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 氣道高反應：炎癥刺激使氣道敏感性增高，稍有刺激就容易咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，減輕氣道痙攣。 3. 合并其他病原體感染：比如在原有感染基礎上又合并了衣原體感染等。需要進一步完善檢查，明確后增加相應的抗感染藥物，如阿奇霉素。 4. 護理不當：孩子所處環境空氣不流通、干燥，或者飲食過于油膩、甜膩等，都可能影響恢復。要保持室內空氣清新濕潤，飲食清淡易消化。 5. 個體差異：每個孩子的身體恢復能力不同。有些孩子可能本身免疫力較弱，恢復時間相對較長。 總之，孩子支氣管炎肺炎咳嗽不見好轉，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院復診，查明原因，采取針對性的治療和護理措施。