病情分析：四歲孩子身高 86cm 可能低于正常范圍。影響孩子身高的因素較多，如遺傳因素、營養狀況、睡眠情況、運動鍛煉、疾病影響等。 1.遺傳因素：孩子的身高很大程度上受父母身高遺傳的影響。如果父母身高較矮，孩子可能相對較矮，但也不是絕對的。 2.營養狀況：營養不均衡，缺乏蛋白質、鈣、維生素 D 等營養素，會影響骨骼發育，導致身高增長緩慢。 3.睡眠情況：生長激素在夜間睡眠時分泌旺盛，睡眠不足或質量差會影響生長激素分泌，不利于身高增長。 4.運動鍛煉：缺乏運動，骨骼和肌肉得不到充分鍛煉，也會影響身高發育。 5.疾病影響：某些疾病，如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退癥、性早熟等，可能導致身高異常。 孩子身高不理想，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院兒童保健科或內分泌科就診，查明原因，采取相應的措施。同時，要注意孩子的飲食營養均衡、保證充足睡眠、加強運動鍛煉，促進孩子健康成長。
指導意見：一般身高是年齡X五加75就是正常的身高，那么你的孩子身高需要在95才達標的，建議你，也可以給孩子做微量元素檢查，根據檢查結果再做對癥補充治療，