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回答1
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唐義 主治醫師
興安縣人民醫院
二級甲等
兒科
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兒童慎用氨基糖苷類藥物,主要是因其耳腎毒性、神經肌肉阻滯作用、影響兒童生長發育、易致過敏反應、可能影響腸道菌群平衡等。 1.耳腎毒性:氨基糖苷類藥物如慶大霉素、鏈霉素、妥布霉素等,容易導致兒童聽力下降和腎臟損傷。 2.神經肌肉阻滯作用:可能引起呼吸抑制等嚴重情況。 3.影響生長發育:干擾兒童正常的生理代謝和發育進程。 4.易致過敏反應:如皮疹、瘙癢、過敏性休克等。 5.影響腸道菌群平衡:破壞腸道內有益菌,導致消化功能紊亂。 總之,由于兒童身體器官尚未發育成熟,對藥物的代謝和耐受能力較弱,使用氨基糖苷類藥物需謹慎權衡利弊。在必要使用時,應嚴格遵循醫生的建議,并密切監測不良反應。
2024-11-24 16:13
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回答2
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于力 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
兒科
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近年來調查表明,我國每年有相當數量兒童因不恰當使用耳毒性藥物(多數為氨基糖苷類藥物)而造成耳聾。氨基糖苷類藥物包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素等。氨基糖苷類藥物屬于殺菌藥,用于治療革蘭氏陰性桿菌和結核桿菌等感染,有較好的療效,在臨床上較為常用。 耳毒性副作用可分為兩類:一類是前庭功能受損,表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙;另一類為耳蝸神經損害,表現為耳鳴、聽力減退,嚴重者致耳聾。耳聾常發生在耳鳴之后,可在用藥期間出現,也可在用藥后數月乃至半年后才出現。若發生在嬰幼兒時期,對嬰幼兒今后的發育、語言和學習技能的發展可能產生重大影響,甚至成為終身聾啞,多為雙側及永久性。 據世界衛生組織估計,約有50%的聽力損傷是能夠預防的。六歲以下兒童應避免使用氨基糖苷類藥物。年長兒患病時應慎重使用氨基糖苷類藥物,盡可能選用其他抗生素來取代氨基糖苷類藥物。若年長兒必須使用時一定要確保正確的劑量和療程;在用藥期間,孩子若出現高音調耳鳴、耳脹、眩暈及步態不穩等癥狀,應立即停藥。
2024-11-24 23:58
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