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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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兒童是可以進行肝移植的。肝移植是治療兒童終末期肝病的有效手段,包括先天性膽道閉鎖、肝豆狀核變性、代謝性肝病等。兒童肝移植的可行性受多種因素影響,如供體情況、手術技術、術后護理、患兒身體狀況和家庭支持等。 1. 供體情況:合適的供體是肝移植成功的關鍵。包括活體供肝和逝世后供體。活體供肝一般來自患兒的親屬,逝世后供體則需經過嚴格的評估和匹配。 2. 手術技術:先進的手術技術能提高移植成功率,減少并發癥。醫生的經驗和團隊的協作至關重要。 3. 術后護理:包括免疫抑制治療、抗感染、營養支持等,精心的護理有助于患兒恢復。 4. 患兒身體狀況:術前患兒的身體狀況,如是否存在其他嚴重疾病、營養狀況等,會影響手術效果和恢復。 5. 家庭支持:肝移植手術費用較高,術后長期治療和護理也需要大量精力和費用,家庭的支持對患兒的康復至關重要。 總之,兒童肝移植是一項復雜但有希望的治療手段。在決定是否進行肝移植時,需要綜合考慮各種因素,選擇正規的醫療機構和專業的醫療團隊,以提高手術成功率和患兒的生活質量。
2024-10-17 11:50
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回答2
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陳懷宇 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
肝病中心
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兒童肝移植的年齡、體重和手術后的生存率無關。但在肝移植剛起步的時候,不足一歲的嬰兒生存率比年齡大的兒童低,最重要的原因可能是以前肝動脈血栓的發生率高。隨著更先進的器官處理及保存方法的推廣,更有效的免疫抑制治療、抗血栓治療以及減體積式肝移植的應用,移植術后肝動脈血栓的發生率大大降低。 小于五個月的嬰兒進行肝移植時,術后生存率相對較低,這主要是由于這些嬰兒很早就有肝臟疾病,快速發展到肝病晚期,術前常有敗血癥。另外,供體因素也可以影響受體的術后生存率,如當供體過小(小于6千克)時,肝動脈細小,術后發生肝動脈血栓的危險性增加,從而導致生存率降低。此外,年幼患兒(尤其是不足一歲的嬰兒),免疫系統沒有發育完善而容易發生感染。在使用免疫抑制劑時,兒科病人(尤其是年幼者)難以達到有效濃度,主要是由于相應藥物快速代謝和(或)難以吸收。
2024-10-18 00:40
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