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回答1
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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當(dāng)前,還不知道表面抗原降低到什么水平,停藥才不會(huì)復(fù)發(fā)。只有病毒轉(zhuǎn)陰,即使用C0BAS精確定量,也不牢靠。 最近有一篇國外的文獻(xiàn),指出有“小三陽”慢性肝炎的雅典患者,用阿德福韋治療病毒低于每毫升1000拷貝多年,停藥后半年內(nèi)每個(gè)月、此后每3個(gè)月檢查,觀察5.5年,結(jié)果18人穩(wěn)定恢復(fù);15人復(fù)發(fā)。但我國人自幼感染,病毒在肝細(xì)胞內(nèi)生存較穩(wěn)定,治療效果顯然比國外的報(bào)告要低?! 靶∪枴备窝资亲儺惒《靖腥荆K幒笥休^多復(fù)發(fā);“大三陽”肝炎經(jīng)長期治療后停藥,復(fù)發(fā)率一定會(huì)低得多,問題是仍會(huì)有人復(fù)發(fā),不知道確定不復(fù)發(fā)的停藥條件是什么。因此,所有《乙肝指南》都說:核苷類藥沒有確定的療程。曾經(jīng)有過一種長效的核苷類藥,也許治療效果較穩(wěn)定,在韓國試用幾年,由于肌溶反應(yīng)較多而未批準(zhǔn)上市。以后可能會(huì)有新藥研發(fā)出來,現(xiàn)在還只能說停藥不易,不要肯定需要終生服藥?! ⊥K帒?yīng)該是有希望的,需要在較長的療程后,根據(jù)每個(gè)人的情況,一個(gè)個(gè)分析,停藥后還需要定期檢查一個(gè)長時(shí)期。當(dāng)前的檢查方法停藥后防止明顯反彈是可以做到的。
2016-02-06 15:38
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:慢性乙肝病人抗病毒藥的停藥標(biāo)準(zhǔn)一般是要轉(zhuǎn)陰后再鞏固兩年,如果中途沒有反復(fù)的話,就可以考慮慢慢停藥。否則很容易復(fù)發(fā),使病情加重。祝你健康!
2016-02-07 08:33
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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