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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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小兒癲癇是一種常見的神經系統疾病,由多種原因引起,如遺傳、腦部損傷、感染等。治療方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。藥物治療是主要手段,常用藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等。 1. 藥物選擇:根據癲癇發作類型和患兒個體情況選擇藥物。如全身性強直-陣攣發作,可選用丙戊酸鈉;部分性發作,卡馬西平可能有效。 2. 用藥原則:應遵循個體化、單藥起始、逐漸加量、長期規律用藥的原則。 3. 監測副作用:定期監測肝腎功能、血常規等,及時發現藥物副作用。 4. 聯合用藥:單藥治療無效時,可考慮聯合用藥,但要注意藥物相互作用。 5. 手術治療:藥物治療無效,且癲癇灶明確的患兒,可考慮手術治療。 6. 神經調控治療:如迷走神經刺激術,適用于部分難治性癲癇患兒。 小兒癲癇的治療需要綜合考慮多種因素,家長應帶患兒到正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療,定期復查,以提高治療效果,改善患兒生活質量。
2024-10-15 16:25
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回答2
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徐雯 主任中醫師
廣州醫科大學附屬中醫醫院
三級甲等
兒科
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小兒癲癇治療越早,腦損害越小,預后越好,故應及時醫治。治療時應遵循醫生的遺囑,每日有規律地服藥以保證必需的血中濃度,療程要長,以減少復發。小兒癲癇的發作完全停止后,藥量不應減少,應維持服藥2-4年,然后逐漸減量停藥。家長千萬不可自行換要貨停藥,以免引起癲癇復發,突然停藥長可誘發嚴重的癲癇持續性狀態,甚至危及小兒性命。 在開始使用治療癲癇的藥物時,應每2-3周復查一次,以后3-6個月復查一次,以觀察藥物的療效,對藥物做出相應的調整,同時,還應定期檢查肝、腎功能。一般來說,長期限服用抗癲癇藥是安全的,但也有的藥物毒性較大,患兒對藥物的耐受力有差異,故應予以注意。
2024-10-16 00:07
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