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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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回歸熱是由回歸熱螺旋體引起的急性蟲(chóng)媒傳染病,臨床表現(xiàn)為周期性高熱、全身疼痛、肝脾腫大等。治療方法包括一般治療、病原治療、對(duì)癥治療等。 1.一般治療:患者應(yīng)臥床休息,給予高熱量、高維生素、易消化的飲食,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 2.病原治療:常用藥物有四環(huán)素、多西環(huán)素、紅霉素等。四環(huán)素成人劑量為每次 0.5g,每 6 小時(shí) 1 次;兒童劑量為每日 25 - 50mg/kg,分 4 次口服。多西環(huán)素成人劑量為首次 0.2g,以后每次 0.1g,每日 1 - 2 次。紅霉素成人劑量為每日 1.5 - 2g,分 4 次口服。 3.對(duì)癥治療:高熱時(shí)可采用物理降溫,如冷敷、溫水擦浴等。頭痛劇烈者可給予鎮(zhèn)痛劑。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防出血、黃疸、心肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。 5.支持治療:對(duì)于病情較重、身體虛弱的患者,可給予輸血、白蛋白等支持治療。 回歸熱患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-14 11:52
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳祖輝 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
健康管理中心
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治療應(yīng)在發(fā)熱早期或無(wú)熱期開(kāi)始,但不要在接近發(fā)作的末期給治療,因?yàn)橛邪l(fā)生Jarisch-Herxheimer反應(yīng)的危險(xiǎn),這種反應(yīng)有時(shí)在虱傳回歸熱時(shí)有致死的危險(xiǎn)。應(yīng)配備好人員和設(shè)備以防該反應(yīng)的發(fā)生。蜱傳回歸熱時(shí),在給首劑四環(huán)素或紅霉素前2小時(shí)和服后2小時(shí)各服對(duì)乙酰氨基酚,可減輕Jarisch-Herxheimer反應(yīng)。凡有高熱、病情嚴(yán)重者,應(yīng)給以對(duì)癥治療。脫水和電解質(zhì)失平衡應(yīng)該通過(guò)輸液糾正。口服可待因可用于緩解嚴(yán)重頭痛。惡心和嘔吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。若發(fā)生心力衰竭則應(yīng)給相應(yīng)的特殊療法。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,給予高熱量飲食。足量水分及降溫,必要時(shí)用腎上腺皮質(zhì)激素等對(duì)癥治療。
2024-10-14 19:11
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