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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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做試管嬰兒治療前是否需要剝除卵巢異位囊腫,要綜合多方面因素來判斷,包括囊腫大小、癥狀表現(xiàn)、囊腫性質(zhì)、患者年齡、生育需求等。 1. 囊腫大小:若囊腫較小(直徑小于 4 厘米),一般對試管嬰兒影響不大,可不剝除。但較大的囊腫可能會影響卵巢功能和胚胎著床。 2. 癥狀表現(xiàn):如果患者有明顯的腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀,為避免影響試管嬰兒進程,可能需要先處理囊腫。 3. 囊腫性質(zhì):良性囊腫且穩(wěn)定,可暫時觀察。若懷疑有惡變傾向,應(yīng)及時剝除。 4. 患者年齡:年輕患者卵巢儲備功能較好,處理囊腫的風(fēng)險相對較低。年齡較大者,卵巢功能本身可能減退,處理時需更謹慎。 5. 生育需求:如果患者生育需求迫切,且囊腫對受孕影響較小,可先嘗試試管嬰兒。若受孕困難,再考慮剝除囊腫。 總之,做試管嬰兒治療前是否剝除卵巢異位囊腫,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估,制定個體化的治療方案。
2024-10-17 13:37
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回答2
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宗利麗 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
三婦科
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卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是否會影響體外授精-胚胎移植的成功率存在很多爭議。有些醫(yī)生主張做試管嬰兒手術(shù)前須先剝除囊腫,而另一些醫(yī)生則認為沒有必要。有項研究分析了820次試管嬰兒治療的成功率,結(jié)果為做過囊腫電凝手術(shù)與因輸卵管問題行試管嬰兒治療的成功率一致,說明子宮內(nèi)膜異位癥不影響試管嬰兒的成功率。對于有較大的卵巢異位囊腫而又準備做試管嬰兒手術(shù)的患者,如果診斷明確,排除了惡變的可能,可以考慮行B超監(jiān)視下的囊腫穿刺手術(shù)。
2024-10-17 17:30
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