肝功能檢查中血清轉氨酶升高，可能是生理因素，也可能與肝臟疾病、心臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病等有關。 1. 生理因素：劇烈運動、過度勞累、飲酒、熬夜等，可能導致血清轉氨酶短暫升高，一般通過休息、調整生活方式可恢復正常。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等，會造成肝細胞受損，使轉氨酶釋放入血。 3. 心臟疾病：急性心肌梗死、心肌炎等，心肌細胞受損時，轉氨酶也可能升高。 4. 藥物影響：部分藥物如他汀類降脂藥（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、抗結核藥（異煙肼、利福平）、解熱鎮痛藥（對乙酰氨基酚）等，可能引起肝損傷，導致轉氨酶升高。 5. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡、自身免疫性肝炎等，自身免疫系統攻擊肝細胞，引起轉氨酶異常。 總之，血清轉氨酶升高只是一個提示信號，需要進一步檢查明確原因。如果發現轉氨酶升高，應及時到正規醫院就診，查明原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。

肝功能試驗包括血清轉氨酶檢查，如果在白、球蛋白改變的同時，血清轉氨酶（谷丙酶和谷草酶）也升高，表示肝內有炎癥活動，可能就是活動性肝硬化。一般有病毒復制，才能引起肝內炎癥活動。經過抗病毒治療，才可能使肝功能試驗正常。