胸部創傷種類繁多，嚴重的胸部穿透傷、大量血氣胸、心臟大血管損傷、嚴重的肺裂傷、多根多處肋骨骨折等情況可能需要開胸手術。 1. 胸部穿透傷：如銳器刺傷、子彈穿透等，可能導致重要臟器損傷，需開胸修復。 2. 大量血氣胸：出血量較大，壓迫心肺，影響呼吸循環，開胸可迅速止血并處理損傷。 3. 心臟大血管損傷：如主動脈破裂、心臟破裂，情況危急，開胸手術是挽救生命的關鍵。 4. 嚴重的肺裂傷：肺組織嚴重破損，無法通過保守治療修復，需開胸處理。 5. 多根多處肋骨骨折：造成胸廓嚴重畸形，影響呼吸功能，可能需要開胸固定。 總之，胸部創傷是否需要開胸手術，取決于創傷的嚴重程度和具體類型。醫生會根據患者的臨床表現、影像學檢查等綜合評估，做出最適宜的治療決策?；颊咭坏┰庥鲂夭縿搨?，應盡快前往正規醫院診治。

胸部創傷患者需要送到醫院的急診科處理，大多數胸部損傷的病人可以通過比較簡單的包扎、止痛，消炎等治療緩解病情，甚至挽救到生命。需要急診開胸手術的主要包括以下的這幾種情形：1、進行性血胸；2、嚴重的肺組織裂傷或氣管、支氣管損傷；3、心臟大血管損傷引起的心包積血或心包填塞；4、食管損傷或破裂；5、膈肌損傷破裂或膈疝形成；6、胸導管損傷；7、胸腔內異物，常是復合傷，可同時合并頭顱、腹盆腔、四肢脊柱等損傷，故應根據不同損傷的不同病情，分別予以處理，有時需要多專業、多學科的共同搶救治療，避免顧此失彼或主次不分。