小孩支氣管炎咳嗽，服用頭孢兩天沒效果，可能是藥物不對癥、用藥療程不足、護理不當、存在并發癥、個體差異等原因。 1. 藥物不對癥：如果感染的病原體不是細菌，而是病毒或支原體等，頭孢類藥物可能無效。此時需要進行相關檢查，如病毒檢測、支原體抗體檢測等，以明確病因，更換藥物。如為病毒感染，一般以對癥治療為主；若為支原體感染，可使用阿奇霉素、紅霉素等。 2. 用藥療程不足：一般來說，治療支氣管炎需要一定的時間，可能兩天時間還不夠。建議繼續按醫囑用藥，觀察癥狀變化。 3. 護理不當：孩子在患病期間，如果沒有得到良好的護理，如仍處于寒冷、干燥的環境，或飲食不當，都可能影響恢復。要保持室內適宜的溫濕度，多喝水，清淡飲食。 4. 存在并發癥：可能并發了肺炎等，導致咳嗽持續不愈。需要進一步檢查，如胸部 X 線或 CT 等，明確病情，調整治療方案。 5. 個體差異：每個孩子對藥物的反應不同，有的孩子可能對頭孢類藥物不敏感。這種情況下，醫生可能會根據孩子的具體情況選擇其他抗生素。 總之，孩子支氣管炎咳嗽用藥后不見好，家長應及時帶孩子就醫，明確原因，在醫生的指導下進行治療。