四個月孩子聲音嘶啞，可能是過度哭鬧、呼吸道感染、喉炎、聲帶損傷、過敏等原因引起。 1.過度哭鬧：孩子長時間大聲哭鬧，可能導致聲帶疲勞和水腫，從而出現聲音嘶啞。家長應盡量安撫孩子，減少哭鬧。 2.呼吸道感染：如感冒、咳嗽等，炎癥可能波及喉部，引起聲帶炎癥和腫脹。需針對感染進行治療，如使用小兒氨酚黃那敏顆粒等。 3.喉炎：病毒或細菌感染喉部，導致喉部黏膜充血、水腫。治療常包括使用抗生素（如頭孢克洛）、糖皮質激素等。 4.聲帶損傷：不當的喂養姿勢或異物刺激可能損傷聲帶。要注意正確的喂養方式，避免異物進入喉部。 5.過敏：孩子接觸過敏原后，可能出現喉部過敏反應，引發聲音嘶啞。需查明過敏原并避免接觸，必要時使用抗過敏藥物（如氯雷他定）。 總之，孩子聲音嘶啞的原因較多，如果持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因后進行針對性治療。