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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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血管收縮類滴鼻劑不能長期使用,主要是因為可能引起藥物依賴性、影響鼻黏膜功能、導致反跳性充血、引發不良反應、干擾鼻腔正常生理環境等。 1.藥物依賴性:長期使用會使鼻腔對藥物產生依賴,停藥后鼻塞癥狀可能加重。如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液,長期用易產生依賴。 2.影響鼻黏膜功能:損害鼻黏膜纖毛的正常運動和分泌功能,影響鼻腔的自潔和防御能力。 3.反跳性充血:導致鼻黏膜血管反跳性充血,使鼻塞更嚴重。像萘甲唑啉滴鼻劑,長期使用易出現這種情況。 4.引發不良反應:可能引起頭痛、頭暈、心慌等不適。 5.干擾鼻腔正常生理環境:破壞鼻腔內的微生態平衡,增加感染風險。 總之,血管收縮類滴鼻劑應在醫生指導下嚴格按照規定的療程使用,避免自行長期用藥。一般來說,連續使用不超過 7 天。若癥狀持續不緩解,應及時就醫,調整治療方案。
2024-10-21 20:01
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張官萍 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
鼻咽喉頭頸外科
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血管收縮類滴鼻劑在緩解鼻塞時,可起到立竿見影的作用,但它們所起的作用治標不治本。用藥過后,會出現反跳性血管擴張,使鼻塞癥狀再次出現甚至加重,導致病人反復滴藥。血管收縮類滴鼻劑對鼻黏膜纖毛運動有抑制作用,長期頻繁使用會損傷鼻黏膜,并可能產生耐藥性和藥物依賴性,造成藥物性鼻炎。如果長期連續過量用藥,還可能產生蓄積作用,以致誘發血壓升高、心律失常等不良反應。 麻黃素滴鼻液或滴鼻凈(萘甲唑啉)等,都屬于血管收縮類滴鼻劑。不少病人將其視為常備藥,只要鼻子不舒服就滴幾滴,結果發現,藥效越來越差,滴藥間隔時間越來越短,癥狀卻越來越重。由于麻黃素滴鼻液弊多利少,國內鼻科專家于近年提出了限制濫用麻黃類鼻腔減充血劑的建議。 目前,血管收縮類滴鼻劑主要用于急性鼻炎、鼻竇炎等,且成人連續使用一般不超過7天,兒童盡量少于5天,且應將濃度減半,而且點藥次數不宜過多,一般以每日3次為宜。另外,不少中成藥類的滴鼻劑中也含有血管收縮劑的成分,應慎重使用。
2024-10-22 09:43
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