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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳書林 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心內科
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要根據血栓栓塞的危險因素評分對病人進行治療,如果危險評分等于0的患者就考慮不用抗凝或者用阿司匹林,假如≥1分以上特別是2分的,應該是抗凝治療。在這一塊,通過很多臨床試驗,單純的抗血小板治療可以降低血栓栓塞的發病率30%左右,新的抗凝藥物如泰畢全等,其抗凝效果和華法林相當,但是在出血并發癥方面,特別是顱內大出血方面比華法林好。
2016-04-21 06:42
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好:房顫的治療有三大方案:一是通過藥物、射頻消融微創手術或外科手術將病人房顫的心率轉化至正常心率。二則是在患者手術轉化失敗或不能手術治療的基礎上,使用控制心率的藥物,將其心率控制在60次至80次區間內。針對于血栓栓塞,亦可服用抗血栓藥物,如阿司匹林、華法林、達比加群等藥物,此類藥物有一處弊端,預防血栓的同時含有導致出血風險增加的可能(服用藥物時需留意:要監測大便顏色是否發黑,有無血尿現象,皮膚黏膜是否有出血跡象)。第三種是針對無法服用藥物的患者,可采用左心耳封堵法微創手術進行治療,預防房顫引發的血栓,此方法安全有效。
2016-04-22 10:21
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