輸卵管性不孕病人不直接選擇試管嬰兒的原因主要有：治療費用較高、手術仍有受孕機會、心理壓力較大、手術風險相對較低、自然受孕更符合生理規律等。提高受孕概率的手術方法包括輸卵管造口術、輸卵管吻合術、輸卵管粘連松解術、輸卵管介入治療、宮腹腔鏡聯合手術等。 1.治療費用較高：試管嬰兒的費用通常較高，對家庭經濟造成一定負擔。 2.手術仍有受孕機會：部分輸卵管性不孕通過手術治療，可恢復輸卵管功能，增加自然受孕幾率。 3.心理壓力較大：試管嬰兒過程中，患者面臨較大心理壓力，而手術相對心理負擔略小。 4.手術風險相對較低：與試管嬰兒的復雜操作相比，手術風險相對可控。 5.自然受孕更符合生理規律：自然受孕的胚胎發育環境更適宜。 6.輸卵管造口術：適用于輸卵管遠端閉鎖的情況，通過造口恢復通暢。 7.輸卵管吻合術：用于輸卵管結扎后復通。 8.輸卵管粘連松解術：解除粘連，恢復輸卵管正常形態和功能。 9.輸卵管介入治療：通過導管疏通輸卵管。 10.宮腹腔鏡聯合手術：能更全面地評估和處理輸卵管及盆腔問題。 總之，對于輸卵管性不孕病人，應綜合考慮各方面因素，選擇最適合自己的治療方式。建議在正規醫院就診，由專業醫生評估后制定個性化治療方案。

對于輸卵管堵塞、粘連或積水的不孕病人，建議其開展輸卵管整形手術，這樣可以提高成功受孕的概率，盡早解決受孕問題。　　根據病情，可對其進行輸卵管宮角移植手術和輸卵管粘連松解術、傘端造口等微創整形術。另外，對于施行輸卵管手術的病人，建議其術后兩個月內避孕，之后應盡早懷孕——術后半年內懷孕概率最高；超過半年，隨著時間的推移，懷孕概率會逐漸降低。　　輸卵管性不孕病人若經手術治療后仍不能懷孕，最后一線機會就是做試管嬰兒。　　目前，試管嬰兒的成功率僅為30%~40%，且需要支付高額的費用。另外，并非每位病人都能一次成功，有的需要經過多次，甚至多次后仍然無法受孕。　　對于輸卵管傘端積水、輸卵管功能喪失的病人，在做試管嬰兒前，還需進行患側輸卵管切除術。這樣可最大限度地提高試管嬰兒的成功率，但也將徹底喪失實行輸卵管整形手術的機會。所以，并不建議有輸卵管疾病的病人一開始便選擇做試管嬰兒。但也非真得等手術兩年后才可進行，術后半年，便可視情況施行試管嬰兒。