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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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尿酸偏高是否需要吃藥,取決于多種因素,如尿酸值的高低、有無癥狀、是否存在并發癥、個人的生活方式以及基礎疾病等。 1.尿酸值:若尿酸輕度偏高,通過改善生活方式可能使尿酸恢復正常,暫不用藥。若尿酸顯著升高,可能需要藥物治療。 2.癥狀:無癥狀高尿酸血癥,可先觀察和調整生活方式。若有關節疼痛、紅腫等痛風癥狀,往往需要用藥。 3.并發癥:合并有高血壓、糖尿病、心血管疾病等,可能需要藥物降尿酸。 4.生活方式:若能堅持低嘌呤飲食、多喝水、適量運動、控制體重等健康生活方式,尿酸可能下降,不一定用藥。反之,可能需要藥物干預。 5.基礎疾?。耗承┘膊∪缒I臟疾病可能影響尿酸排泄,導致尿酸偏高,需要綜合評估是否用藥。 總之,尿酸偏高是否用藥不能一概而論,需要綜合多方面因素評估?;颊邞皶r就醫,在醫生的指導下進行治療。同時,無論是否用藥,都應保持良好的生活習慣。
2024-10-13 13:54
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回答2
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李天旺 主任醫師
廣東省第二人民醫院
三級甲等
風濕免疫科
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一般而言,男性及絕經后女性血尿酸>420微摩爾/升,絕經前女性血尿酸>350微摩爾/升,均稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥病人只有在出現尿酸鹽結晶沉積、關節炎及腎病、腎結石時,才能稱為痛風?! 「吣蛩嵫Y病人僅有少數會發展為痛風。一般認為,480~540微摩爾/升以下的無癥狀性高尿酸血癥病人,暫不需藥物治療。血尿酸超過上述水平時,發展為痛風并導致關節破壞及畸形的風險明顯增加。 根據個體情況,首先應從生活習慣上加以調整,避免過食(尤其避免高蛋白、高嘌呤飲食)、過勞、劇烈運動、創傷、受寒、精神緊張等因素,限制飲酒,控制體重,若有高血壓、高血脂情況,更須留心。多飲水,每日在2000毫升以上?! ∪艚涳嬍晨刂疲蛩崛栽?20~480微摩爾/升以上,或是每年出現兩次以上痛風發作,或是出現痛風石,或是出現腎功能損害/腎結石,均應考慮開始降尿酸藥物治療。
2024-10-14 05:46
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