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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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房顫是一種常見的心律失常,其發生與多種因素有關,如心臟疾病、年齡增長、高血壓、甲狀腺功能亢進、酗酒等。 1.心臟疾病:冠心病、心肌病等心臟疾病可導致心肌缺血、心肌重構,影響心臟電活動,引發房顫。 2.年齡增長:隨著年齡的增加,心臟的結構和功能逐漸發生變化,心房肌老化,易出現房顫。 3.高血壓:長期高血壓會使心房壓力增大,導致心房結構和電生理特性改變,增加房顫風險。 4.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,加快心臟跳動速度,影響心臟節律,可能誘發房顫。 5.酗酒:大量飲酒會損害心肌細胞,影響心臟傳導系統,從而引發房顫。 6.遺傳因素:部分房顫患者存在家族遺傳傾向。 總之,房顫的發生機制較為復雜。一旦確診房顫,應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。治療方法包括藥物治療(如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等)、電復律、射頻消融術等。同時,患者應改善生活方式,如戒煙限酒、控制體重、適量運動等。
2024-10-23 12:26
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回答2
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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心房纖顫簡稱“房顫”,是一種很常見的心律失常,僅次于早搏而居第二位,是中、老年人常見而病因復雜的快速性心律失常。是指心房內產生每分鐘達350~600次不規則的沖動,心房內各部分肌纖維極不協調的亂顫,從而喪失了有效的收縮,心室僅接受部分通過房室交界區下傳的沖動,故心室率120~180次/分,心室的節律性收縮和舒張功能受到影響 心室泵血功能下降,心房顫動會使心輸出量降低30%。 房顫不是獨立的疾病,它可以并發于許多其他的心臟病,如風濕性心臟瓣膜病、冠心病、高血壓、心肌病、縮窄性心包炎等,可以說所有的心臟病都可以發生房顫。非心臟原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲狀腺疾病、電解質紊亂、糖尿病、嗜酒、迷走神經刺激(飲食或鍛煉后),也可以發生房顫。房顫按時間劃分可分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發性、持續性和永久性房顫。房顫可以是陣發性的,也就是可以自行終止,如果發作后不能自行終止,但可經治療后終止,就是持續性房顫,如果經治療后也不能終止,就是永久性房顫。部分長時間陣發或持久性房顫患者,并無器質性心臟病的證據,稱為特發性房顫。
2024-10-23 18:01
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