爺爺沙眼多年，近期眼癢嚴重且眼皮破損，可能是沙眼病情加重、合并感染、過敏、用眼過度、揉眼損傷等原因所致。 1. 沙眼病情加重：沙眼衣原體持續感染，炎癥加重，導致眼癢難忍。此時可使用利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等。 2. 合并感染：如細菌感染，會加重癥狀?？蛇x用氧氟沙星滴眼液等抗生素類眼藥水。 3. 過敏：接觸過敏原引起，需避免接觸，使用色甘酸鈉滴眼液等。 4. 用眼過度：長時間用眼，眼睛疲勞，加重不適。應注意休息，適當熱敷。 5. 揉眼損傷：頻繁揉眼使眼皮破損，易引發感染。要保持眼部清潔，避免再次揉眼。 爺爺的情況需要引起重視，建議盡快到正規醫院眼科就診，明確病因，遵醫囑進行治療。同時，要注意眼部衛生，避免用眼疲勞，促進眼部恢復。

你好，一般沙眼的話，不注意衛生是很容易復發的，建議注意衛生，可以滴用典必殊滴眼液，色甘酸鈉滴眼液治療，避免辛辣食品。