抽煙導致咳嗽厲害有痰伴異聲，可能是由于煙草刺激、呼吸道炎癥、氣道高反應、肺部損傷、合并其他疾病等原因造成。需要從戒煙、用藥、生活調理等方面綜合處理。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.煙草刺激：香煙中的有害物質會損傷呼吸道黏膜，導致咳嗽、咳痰。應立即戒煙，減少對呼吸道的持續刺激。
2.呼吸道炎癥：如氣管炎、支氣管炎等，炎癥會引起分泌物增多。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等進行抗感染治療。
3.氣道高反應：長期吸煙可能導致氣道敏感性增加。可使用抗組胺藥物如氯雷他定，減輕氣道炎癥反應。
4.肺部損傷：吸煙可能造成肺部實質性損害。必要時進行肺部影像學檢查，明確損傷程度。
5.合并其他疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等。針對具體疾病進行相應治療，如使用支氣管擴張劑沙丁胺醇等。
總之，抽煙引起的咳嗽厲害有痰伴異聲需要引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時要養成良好的生活習慣，促進康復。

患者咳嗽有痰，考慮為咽喉炎、上呼吸道感染引起的，可以去呼吸內科檢查一下，可以口服消炎、化痰的藥物，要多喝水，一定要注意冷暖，不可以吃刺激性、生冷的食物。

你好 咳嗽有痰考慮是支氣管炎，上呼吸道感染有炎癥咽喉炎等原因引起的，可以服用氨溴索口服液，甘草片，阿莫西林治療，注意飲食避免辛辣刺激食物，避免著涼