右肋下疼痛伴劇烈咳嗽可能由多種原因引起，如胸膜炎、肺炎、膽囊炎、肋軟骨炎、肺結(jié)核等。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致疼痛，咳嗽時加重。多由細菌或病毒感染引起。治療通常包括使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）、止痛藥（如布洛芬），以及休息。 2.肺炎：肺部炎癥可引起咳嗽，炎癥波及胸膜時會出現(xiàn)胸痛。常見病原體有肺炎鏈球菌等。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素（如頭孢曲松、阿奇霉素），并對癥止咳（如氨溴索）。 3.膽囊炎：膽囊炎癥可放射至右肋下，咳嗽時可能加重。多因膽囊結(jié)石、感染等所致。治療包括抗感染（如左氧氟沙星）、利膽（如熊去氧膽酸），必要時手術。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥，表現(xiàn)為肋軟骨處疼痛，咳嗽時可受影響。一般通過休息、熱敷緩解，疼痛嚴重時可使用鎮(zhèn)痛藥（如雙氯芬酸鈉）。 5.肺結(jié)核：結(jié)核菌感染肺部，可出現(xiàn)咳嗽、胸痛。治療主要使用抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）。 出現(xiàn)右肋下疼痛伴劇烈咳嗽，應及時就醫(yī)，進行相關檢查（如胸部 X 線、CT、血常規(guī)等），以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。

右肋下一直疼痛，同時伴隨著劇烈的咳嗽考慮還是呼吸道感染引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑服用藥物和流質(zhì)易消化飲食。一般遵醫(yī)囑服用藥物或者胸片檢查看看。注意休息。

你好，現(xiàn)在的癥狀很不好，是需要引起注意的，最好是能夠去醫(yī)院檢查清楚，做個胸透檢查一下，看是否是胸膜炎造成的，尤其是否結(jié)核性的。