雙膝以下酸脹伴發熱，夜間加重，可能與以下因素有關：過度勞累、關節炎、下肢血管疾病、感染、內分泌疾病。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.過度勞累：近期活動量大，導致下肢肌肉疲勞，產生酸脹感。注意休息，適度按摩可緩解。
2.關節炎：如風濕性關節炎、骨關節炎等，炎癥刺激可引起癥狀。需進行風濕因子等檢查，確診后遵醫囑用藥，如阿司匹林、布洛芬。
3.下肢血管疾病：下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環。可能需血管超聲等檢查，嚴重時手術治療。
4.感染：局部感染引發炎癥反應。明確感染類型后使用抗感染藥物，如頭孢呋辛。
5.內分泌疾病：如甲狀腺功能減退，代謝異常。通過甲狀腺功能檢查確診，治療多采用補充甲狀腺素。
綜上所述，導致雙膝以下酸脹伴發熱的原因較多。建議先觀察，注意休息，如無改善，應盡快到醫院就診，查明原因，對癥治療。

雙膝以下以酸脹無偶見發熱，夜間有睡著時為重考慮還是腎陰虛或者植物神經功能紊亂。需要遵醫囑服用藥物谷維素片和六味地黃丸。不能吃辛辣刺激性食物。

你好 考慮是關節炎受風寒著涼，肌肉韌帶疼痛等原因引起的，可以服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊，芬必得膠囊治療觀察看看，避免勞累受風寒著涼