咳嗽時感覺更疼但平時不咳嗽，可能由多種原因引起，如呼吸道炎癥、胸部肌肉拉傷、胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病等。 1. 呼吸道炎癥：常見的有支氣管炎、肺炎等。炎癥刺激呼吸道黏膜，咳嗽時會加劇疼痛。治療通常包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，以及止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅等。 2. 胸部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致胸部肌肉拉傷，咳嗽時肌肉收縮會引起疼痛。需要休息，局部熱敷，疼痛嚴重時可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 胸膜炎：多由感染、自身免疫疾病等引起，炎癥導致胸膜摩擦，咳嗽時疼痛加重。治療取決于病因，可能包括抗感染、抗結核治療等，常用藥物有利福平、異煙肼等。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，咳嗽時胸廓活動會引發疼痛。可通過局部理療、服用鎮痛藥如對乙酰氨基酚等來緩解。 5. 肺部疾病：如肺結核、肺癌等。肺部病變刺激周圍組織，咳嗽時疼痛更明顯。肺結核需規范抗結核治療，肺癌則根據病情選擇手術、放療、化療等，常用化療藥物有順鉑、紫杉醇等。 出現咳嗽時疼痛但平時不咳嗽的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。