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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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異位急性闌尾炎的診斷具有一定難度,需綜合考慮癥狀、體征、檢查結(jié)果、病史及特殊情況等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2016-12-13 12:27
1.癥狀:異位部位出現(xiàn)疼痛,如肝下或高位闌尾對應(yīng)右上腹疼痛,左下腹闌尾對應(yīng)左下腹疼痛等。
2.體征:在異位疼痛部位有固定壓痛。
3.檢查結(jié)果:血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)升高,B 超或 CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)闌尾的位置和炎癥情況。
4.病史:了解患者有無腹部手術(shù)史、腸道畸形等。
5.特殊情況:女性患者要排除盆腔器官炎性疾病,男性患者要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。
總之,異位急性闌尾炎的診斷需要醫(yī)生綜合多方面因素仔細(xì)判斷,對于右下腹以外出現(xiàn)疼痛和固定壓痛的患者,要高度警惕異位闌尾炎的可能。患者一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院普外科就診。
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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