孩子過敏性咳嗽且嗓子有痰，早晚癥狀嚴重，用藥 20 多天效果不佳，可能與過敏原未脫離、用藥不對癥、合并感染、護理不當、孩子自身免疫力差等有關。 1.過敏原未脫離：環境中的過敏原持續刺激，如花粉、塵螨等。需保持室內清潔，勤換床上用品，外出佩戴口罩。 2.用藥不對癥：所用藥物未能有效控制過敏反應。可能需調整用藥，如使用氯雷他定、孟魯司特鈉、西替利嗪等。 3.合并感染：可能合并細菌或病毒感染。需進行相關檢查，如血常規，若有感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等，或抗病毒藥物如利巴韋林。 4.護理不當：飲食過甜過咸、飲水不足、睡眠不佳等。要注意清淡飲食，多喝水，保證充足睡眠。 5.孩子自身免疫力差：可通過均衡飲食、適量運動來增強免疫力。 孩子過敏性咳嗽持續不好，家長要重視，及時帶孩子復診，明確原因，調整治療方案。同時要做好日常護理，幫助孩子盡快恢復。

患者反復的咳嗽，考慮為受涼、過敏或哮喘的可能性，可以口服消炎、化痰的藥物，要多喝水，一定要注意冷暖，少吃油膩、生冷的食物的。

你好：孩子目前的咳嗽情況，主要是過敏性而引起的不適的。多注意休息，可以用氯雷他定，以及氨溴索化痰，必要時可以采取布地奈德和特布他林聯合霧化治療處理。祝早日康復！