廣西癲癇病醫(yī)院哪家好
癲癇性精神障礙是癲癇類(lèi)型的一種體現(xiàn),累及的部位和病理生理改變都不同,那么癲癇性精神障礙的診斷有什么好的方法呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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豆曉峰 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
癲癇科
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1、大量資料表明,癲癇發(fā)作次數(shù)越多、病程越長(zhǎng),病人的精神和智能損害越重。因此,及早有效地控制癲癇發(fā)作是預(yù)防癲癇病人發(fā)生精神和智能障礙的關(guān)鍵措施。 2、一部分癲癇病人的精神和智能障礙是由引起癲癇發(fā)作的原發(fā)病引起的。如有些遺傳代謝性疾病、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位性病變、腦變性疾病、腦血管疾病,不但可以引起癲癇發(fā)作,而且還可引起精神、行為和智能的障礙。因此,為了預(yù)防癲癇病人發(fā)生精神和智能障礙,在控制癲癇發(fā)作的同時(shí),尤其要注意及早消除病因。 3、盲目地大劑量聯(lián)合應(yīng)用多種藥物是某些癲癇病人發(fā)生精神和智能障礙的一個(gè)重要原因。強(qiáng)調(diào)單一用藥,但目前國(guó)內(nèi)不少個(gè)體行醫(yī)者為了迎合病人急于控制發(fā)作的心理,幾乎對(duì)所有癲癇病人都一開(kāi)始就同時(shí)大劑量服用3種、4種抗癇劑,嚴(yán)重地影響了病人的精神和智能活動(dòng),少數(shù)病人甚至因藥物急性中毒而出現(xiàn)意識(shí)障礙。 4、癲癇病人在上學(xué)、就業(yè)、婚姻、社交等方面受到的歧視和在社會(huì)、家庭生活中受到的不公正待遇,可引起癲癇病人精神抑郁、焦慮、自悲,甚至絕望、自殺。因此,認(rèn)真糾正社會(huì)及家庭成員對(duì)癲癇的偏見(jiàn),改善癲癇病人在家庭和社會(huì)生活中的地位,使癲癇病人能象正常人一樣地工作、生活和學(xué)習(xí),可大大地改善癲癇病人的精神狀態(tài)。
2016-11-27 17:25
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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要求描述一次具體的發(fā)作過(guò)程,最好是所經(jīng)歷或親眼所見(jiàn)的最近一次發(fā)作情況;詢(xún)問(wèn)癲癇發(fā)作嚴(yán)重時(shí)的癥狀。記錄的內(nèi)容包括: 起病情形:癲癇性發(fā)作與非癲癇性發(fā)作時(shí)有不同,起病情形是診斷和深入檢查的重要線(xiàn)索; 發(fā)作時(shí)患者所處的狀態(tài):站立、休息、活動(dòng)、玩電腦、看電視等,對(duì)服藥患者要注意與用藥的關(guān)系; 前驅(qū)癥狀:發(fā)作前有無(wú)行為異常、睡眠紊亂; 促發(fā)因素和誘因:如酗酒、睡眠剝奪、閃光刺激等; 發(fā)作期表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間:癲癇發(fā)作短暫,患者無(wú)法知覺(jué),目擊者也很難見(jiàn)證全過(guò)程,要盡量弄清發(fā)作期各種癥狀,重建和推測(cè)發(fā)作的全過(guò)程; 發(fā)作后狀態(tài):發(fā)作后是否有肢體麻痹、失語(yǔ)等; 發(fā)作頻率:記錄每一次發(fā)作類(lèi)型的發(fā)作頻率,是否規(guī)則和末次發(fā)作時(shí)間。
2016-11-27 17:25
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)等,其總的陽(yáng)性率也只在80%~90%左右。 所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者,也是不能確診的,只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。
2016-11-27 17:25
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