懷孕三個多月肚子微痛的原因較多，可能是正常的生理變化，也可能與子宮增大、先兆流產、胃腸道問題、盆腔炎、子宮肌瘤等有關。 1. 子宮增大：隨著孕期進展，子宮不斷增大，可能會對周圍組織產生牽拉和壓迫，引起輕微疼痛。這是常見的生理現象，一般無需特殊處理。 2. 先兆流產：可能由于胚胎發育異常、母體激素水平不足、勞累等原因導致。常伴有陰道少量出血。需要臥床休息，補充孕激素進行保胎治療，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 3. 胃腸道問題：孕期消化功能可能減弱，飲食不當易引發消化不良、腸痙攣等，導致肚子微痛。此時要注意調整飲食，避免食用辛辣、油膩食物。 4. 盆腔炎：如果孕前就有盆腔炎病史，孕期可能會因炎癥刺激出現腹痛。需要在醫生指導下使用相對安全的抗生素，如頭孢呋辛酯片等。 5. 子宮肌瘤：若孕婦本身患有子宮肌瘤，孕期肌瘤可能增大，引起疼痛。要密切觀察，根據情況決定治療方案。 總之，懷孕三個多月肚子微痛不一定是宮外孕，需要綜合多種因素判斷。如果疼痛持續不緩解或加重，伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院婦產科就診，進行相關檢查，以明確原因并采取相應的治療措施。

懷孕早期的時候出現，肚子微微疼痛，主要還是由于子宮增大引起的，這時候通過B超就可以判斷是否是宮外孕？