必須檢查下甲狀腺素的高低，如果是甲狀腺素不高，就不需要治療，經常檢查就可以了。如果是出現甲狀腺素改變，證明該問題嚴重了，必須手術切除治療就可以了。至于良惡性必須做病理切片才可以診斷！單憑囊腫的大小不能確定良惡情況的！至于吃什么藥物要根據診斷結果才可以下治療方案！

甲狀腺峽部實性結節的治療需綜合考慮多種因素，包括結節大小、形態、癥狀、甲狀腺功能以及患者個體情況等。治療方法主要有定期復查、藥物治療、放射性碘治療、手術治療等。 1. 定期復查：對于結節較小、無明顯癥狀且甲狀腺功能正常的患者，通常建議每 6 - 12 個月進行一次甲狀腺超聲檢查，以監測結節的變化。 2. 藥物治療：如果結節是由甲狀腺功能亢進引起，可使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，以調節甲狀腺激素水平。 3. 放射性碘治療：適用于甲狀腺功能亢進且藥物治療效果不佳，或結節較大產生壓迫癥狀的患者。 4. 手術治療：當結節較大、有惡變傾向、產生明顯壓迫癥狀或藥物及放射性碘治療無效時，可考慮手術切除結節或甲狀腺部分切除術。 5. 中醫治療：部分患者可能會選擇中醫調理，如服用一些具有軟堅散結作用的中藥方劑，但效果因人而異。 總之，甲狀腺峽部實性結節的治療方法應根據具體情況選擇，患者需在醫生的指導下進行規范治療，并保持良好的生活習慣和心態。

甲狀腺結節一經形成，藥物治療基本無效，不過對于小的結節，還是有一定的預防作用的，因此可以先服用一段時間觀察有無效果，另外就是定期復查甲狀腺超聲，如果結節變大，還是需要手術治療。