孕早期出現(xiàn)褐色分泌物，孕酮、HCG 及雌二醇水平異常，B 超未見孕囊，可能是自然流產(chǎn)，也可能是宮外孕，還可能是其他情況，如胚胎發(fā)育遲緩、生化妊娠、先兆流產(chǎn)等。 1. 自然流產(chǎn)：胚胎自身質(zhì)量不佳、孕婦內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境不良、免疫因素、感染等都可能導致自然流產(chǎn)。若為完全自然流產(chǎn)，出血會逐漸減少直至停止。 2. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，常見于輸卵管。輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等是常見原因。宮外孕常伴有腹痛、陰道出血，嚴重時可危及生命。 3. 胚胎發(fā)育遲緩：可能由于孕婦營養(yǎng)不良、接觸有害物質(zhì)、染色體異常等。 4. 生化妊娠：精子和卵子結合但未成功著床，表現(xiàn)為短暫的激素水平升高和陰道出血。 5. 先兆流產(chǎn)：多因黃體功能不全、勞累、情緒波動等。 出現(xiàn)這種情況應密切觀察身體變化，及時復查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取相應的措施。

病情分析：懷孕40天有流血考慮先兆流產(chǎn)的，與孕酮數(shù)值低有關的，排除異物的話，不排除已經(jīng)流產(chǎn)的。 指導意見：若是你沒有腹痛宮外孕的幾率是很小的，建議你多休息，觀察著看，若是流血一周左右干凈了就說明沒事的。

病情分析：您好，根據(jù)您以上詳細描述的，您目前的情況考慮應該是不能排除宮外孕的情況，因為數(shù)值比較低 指導意見：您好，根據(jù)您目前的情況，為了安全期間我建議先臥床休息，觀察情況，三天后再進行檢查，如果數(shù)值正常翻倍那么就可以排除宮外孕的情況了