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            小兒包莖致尿道口發(fā)紅疼痛需手術(shù)嗎?

            嬰幼兒

            能做小兒包莖手術(shù)嗎曾經(jīng)治療情況和效果:孩子尿尿的時候尿道口起包;生下來就是這樣,昨天孩子說不敢尿尿說疼,今天早晨我看著尿道口有點發(fā)紅是不是需要手術(shù)呢?你們醫(yī)院能做這種手術(shù)嗎?風(fēng)險大嗎?

            • 回答1

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              趙劍 主治醫(yī)師

              成都九龍醫(yī)院

              男科

              小兒包莖可能導(dǎo)致尿道口發(fā)紅疼痛,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如包莖嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、年齡、感染情況等。 1. 包莖嚴重程度:若包莖完全包裹龜頭,無法上翻露出,可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn):頻繁出現(xiàn)尿道口發(fā)紅、疼痛、排尿困難,手術(shù)干預(yù)可能更有益。 3. 年齡:一般 5 歲以上,癥狀明顯且保守治療無效,可考慮手術(shù)。 4. 感染情況:若反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎,應(yīng)手術(shù)以預(yù)防感染加重。 5. 孩子自身意愿:若因包莖對生活造成較大困擾,影響心理健康,也可作為手術(shù)的參考因素。 綜合判斷小兒包莖是否手術(shù)需綜合多方面因素。建議家長及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后給出合適的治療建議。

              2016-08-25 16:29
            • 回答2

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              助理醫(yī)生

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對男性來說,包莖有著諸多危害,須及時治療。包莖對人體健康影響較大。在男性處于青少年時期,有了包莖,男性生殖器與龜頭發(fā)育會受到限制,從而導(dǎo)致男性生殖器短小等危害;包莖會使尿液中的沉積物與尿垢積于包皮內(nèi),使細菌大量繁。包莖究竟有哪些危害阻礙發(fā)育:有了包莖,男性生殖器與龜頭發(fā)育常受限制,由于發(fā)育受約束,從外表看似小男性生殖器。感染:尿中之沉積物與尿垢積于包皮內(nèi),成為細菌培養(yǎng)劑,或因激發(fā)而致感染發(fā)炎、并導(dǎo)致包皮粘連,嚴重時還會造成不育。阻塞:由于包皮之口過小,先在包皮腔鼓脹然后排空。排尿困難時,發(fā)生返壓(Back Presse)的現(xiàn)象。膀胱壁較弱處,因壓力高而使之突出,形成膀胱憩室;此種憩室,壁甚薄,易受外傷而破裂,情況嚴重而時間較長的病人,會引起輸尿管擴張及腎盂積水。因排尿困難,腹壓增加,可能有肛部脫出或形成疝氣等,有時出現(xiàn)“憩室性雙重排尿”。結(jié)石:由于發(fā)炎之后,粘膜上皮細胞脫落,作為中心核,外圍因垢而形成包皮結(jié)石。父母發(fā)現(xiàn)孩子包皮腔有小硬塊大多感到十分焦慮,其實,只要稍經(jīng)擴開包莖環(huán)處理,即可取出結(jié)石。性病:包皮過長或包莖由于內(nèi)板和龜頭經(jīng)常處在濕潤環(huán)境下,易患尖銳濕疣、淋病等性病,且因局部不能得到徹底清洗,還容易使妻子也患上同男性一樣的性病。包莖手術(shù)簡單沒風(fēng)險一般性包莖手術(shù)需要40-60分鐘,健康的孩子可以在外科門診完成,不需要住院。但是手術(shù)前,一定要洗澡,洗凈男性生殖器及其周圍皮膚。手術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染。包莖的手術(shù)治療注意事項:1、包莖必須手術(shù)治療嗎?1)包皮口有纖維性狹窄環(huán)的后天性包莖;2)反復(fù)發(fā)作男性生殖器頭包皮炎;3)五、六歲以后,包皮口重度狹窄,伴有排尿困難,包皮不能退縮而顯露陰莖頭,保守治療效果不滿意者。前兩者必須手術(shù)治療。如果具有手術(shù)適應(yīng)癥而未進行手術(shù)療法,可能導(dǎo)致包皮口反復(fù)發(fā)生炎癥,造成包皮口形成瘢痕性攣縮,失去皮膚彈性和擴張能力,包皮不能向上退縮,并伴有尿道口狹窄,如果形成狹窄環(huán)則造成男性生殖器勃啟疼痛,成年后影響性生活。2、包莖手術(shù)的麻醉有風(fēng)險嗎?一般手術(shù)麻醉分4種情況:1)單純男性生殖器根阻滯麻醉:局部麻醉,主要適用年齡較大能夠配合手術(shù)的患兒;2)基礎(chǔ)加局部麻醉:基礎(chǔ)麻醉是指讓患兒安靜睡覺的狀態(tài);3)全身麻醉:麻醉藥經(jīng)吸入、靜脈、肌肉或直腸灌注等途徑進入體內(nèi),使病人意識消失,周身不感到疼痛,神經(jīng)反射及肌肉活動都有不同程度的抑制,或稱全麻;4)膜外麻醉:硬膜外腔位于硬膜囊的外面,硬膜囊內(nèi)含脊髓和腦脊液。穿刺針經(jīng)背部正中線進入硬膜外腔,經(jīng)頸段、胸段或腰段,都可進入硬膜外腔施行麻醉。對小兒多用骶管麻醉。如孩子年齡比較大,能夠?qū)κ中g(shù)進行配合,可選擇局部麻醉。如果孩子年齡小,可選用基礎(chǔ)加局部麻醉法。此時,許多父母會提出一個問題:麻醉對孩子的智力是否有影響?專家表示:父母不必太為此擔(dān)心,做這類手術(shù)時,麻醉對孩子的智力沒有負面影響。手術(shù)后孩子需要住院嗎?一般性包莖手術(shù)需要40-60分鐘,健康的孩子可以在外科門診完成,不需要住院。但是手術(shù)前,一定要洗澡,洗凈男性生殖器及其周圍皮膚。手術(shù)后口服抗生素預(yù)防感染。術(shù)后護理應(yīng)注意的問題:1、按照醫(yī)囑用藥消炎;2、手術(shù)后父母應(yīng)注意傷口有無滲血;3、手術(shù)后傷口用吸水紗布固定,3天后拆除紗布,暴露傷口,用抗生素藥膏及4%硼酸水清洗;4、手術(shù)一般采用短期可吸收的合成線縫合,不用拆線;5、手術(shù)后男性生殖器水腫是正常現(xiàn)象,應(yīng)注意讓孩子穿一些寬松的衣褲,避免摩擦男性生殖器。

              2016-08-25 16:29
            • 回答3

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              實習(xí)醫(yī)生

              九江泌尿科醫(yī)院

              全科

              網(wǎng)上有很多關(guān)于尿分叉是健康警示的文章,于是,很多男性朋友就會緊張,自己出現(xiàn)了尿分叉,是不是的什么病了?看見不少文章說是前列腺生病的信號,真的是這樣的嗎?一起看看去。尿分叉是常見現(xiàn)象,并不需要過于焦慮對于很多男性朋友出現(xiàn)尿分叉的現(xiàn)象,并不需要過于焦慮,因為在臨床出現(xiàn)尿分叉,大多數(shù)情況還是正常現(xiàn)象。專家做了個形象的比喻,就好像是水龍頭,閥門開得小,流出來的水就呈現(xiàn)為比較規(guī)則和細長的線狀,但是如果把閥門開大,往往水流就會四處飛濺。小時候有些孩子調(diào)皮,如果在開大閥門的同時又用手塞住出水口,往往水流的沖擊會更大。尿分叉的道理也是這樣,最多見的還是因為尿壓力增高導(dǎo)致的,比如長時間憋尿、生殖器沖血、擠壓等等,都有可能導(dǎo)致壓力增加而推動渦流形成,也就容易出現(xiàn)尿分叉的現(xiàn)象。出現(xiàn)異常癥狀需要額外警惕雖然尿分叉是男科常見癥狀,而且大多數(shù)情況下都是正常的,但是,如果出現(xiàn)其它伴隨癥狀,還是需要提高警惕的。專家提醒,如果只是偶爾尿分叉,沒有其它特殊不適,那么可能是正常情況,但如果長期尿分叉,或者出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急、杘痌,甚至血尿等癥狀,則應(yīng)該高度懷疑可能存在疾病的情況,比如前列腺炎、尿道狹窄、結(jié)石等疾病,這時就應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院檢查,比如小便常規(guī)、B超、尿動力學(xué)檢查、前列腺液檢查等。

              2024-10-09 21:16
            就醫(yī)問藥

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            杜運東 / 主任醫(yī)師

            擅長:多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、注意力不集中、遺尿癥、青少年心理障礙、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、孤獨癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、癲癇以及嬰幼兒血管瘤的診治。

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