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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳世洪 副主任醫(yī)師
達(dá)州市達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心附屬醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,支氣管哮喘是由于慢性炎癥或者炎性細(xì)胞浸潤,而出現(xiàn)氣管發(fā)生初期為可逆性的氣管狹窄,如果治療不及時(shí)或者方法不正確,可能會(huì)出現(xiàn)氣官不可逆的損傷,氣管狹窄。因此表現(xiàn)為不可能根治的情況。您的情況需要綜合性的評(píng)估病情,應(yīng)用對因治療的藥物,控制病情,需要長期用藥物治療,如果癥狀嚴(yán)重,需要應(yīng)用控制癥狀的藥物治療,一般療程七天左右。
2018-06-30 06:17
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn).這些表現(xiàn)缺乏特征性.哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性:當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重.②時(shí)間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重.③季節(jié)性:常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重.④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認(rèn)識(shí)這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別.盡管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規(guī)范地長期治療,絕大多數(shù)患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少復(fù)發(fā)乃至不發(fā)作,與正常人一樣生活,工作和學(xué)習(xí).1,β2激動(dòng)劑:β2激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌.是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物.也能激動(dòng)肥大細(xì)胞膜上的β2-受體,抑制介質(zhì)的釋放.但長期應(yīng)用可引起β2-受體功能下調(diào)和氣道反應(yīng)性增高,因此,經(jīng)常需用β2激動(dòng)劑者(2次/周),應(yīng)該配合長期規(guī)律應(yīng)用吸入激素.此類藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時(shí)間4~6小時(shí),對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動(dòng)劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.
2016-08-12 02:45
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我叫韓建信,今年39歲,江蘇揚(yáng)州市寶應(yīng)縣望直港鎮(zhèn)人,因?yàn)橐郧皬氖伦鲇推岬墓ぷ鳎植蛔⒁獗Wo(hù)自已的身體,2006年那年我患上了慢性支氣管哮喘,可把我整苦了,我的生活和工作受到了嚴(yán)重的影響。油漆的工作肯定沒法干了。活沒法干倒沒有關(guān)系,關(guān)健是這個(gè)病感覺相當(dāng)難治,用了好多藥可就是治不了根,老是反反復(fù)復(fù),后來沒辦法用上了激素藥茶堿片,后來的幾年在好幾家醫(yī)院治療過,也包括揚(yáng)州的三甲醫(yī)院,一直沒有很好的效果,特別是到了2008年底病情更加嚴(yán)重了(到醫(yī)院檢查還出現(xiàn)了輕微的肺氣腫)。那時(shí),一陣喘上來,都憋得我嘴唇黑紫黑紫的,連胸口都是青的,我真怕一口氣過不來就這么完了。治來治去病情還越來越重搞得我治療的信心都沒有了。后來在一位患友的極力介紹下懷著半信半疑的心情用上了中華醫(yī)學(xué)會(huì)王教授的藥(由于隔得遠(yuǎn)當(dāng)時(shí)是郵購的),沒想到效果還真的不錯(cuò),用上十多天的藥后我的病情就一天天的好轉(zhuǎn)起來了,咳嗽、胸悶、氣喘、咯痰的癥狀基本上沒有了,痰液也明顯減少了,這時(shí)我才對自已的病有了康復(fù)的信心。用上二個(gè)月的藥后,病情得到了康復(fù)按王教授的指導(dǎo)進(jìn)入了鞏固階段。從去年年初停藥以來到現(xiàn)在已經(jīng)一年多了。我一次也沒有發(fā)過,我的生活又恢復(fù)了正常,現(xiàn)在再也不做油漆了,現(xiàn)在我們夫妻倆在我們鎮(zhèn)上做點(diǎn)小生意,錢雖然賺得不多,可現(xiàn)在沒有哮喘病折騰,我的日子也過得很舒服,我每天的心情也不錯(cuò)。我今天高興,在與各位分享我康復(fù)經(jīng)歷的同時(shí)也祝各位朋友早日戰(zhàn)勝哮喘肺氣腫的頑疾![順便告訴大家王教授的聯(lián)系方式是:1500380后5657。希望對有需要的朋友有所幫助]
2016-08-12 02:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,感冒通常在人體免疫力下降時(shí)發(fā)生,所以你的情況要解決的話可能需要堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉,提高身體素質(zhì)才行的.藥物治療:
2016-08-12 02:58
(1)色苷酸鈉,是一種非激素類吸入型抗炎藥物,作為預(yù)防哮喘季節(jié)性發(fā)作,可在好發(fā)季節(jié)前作好預(yù)防性治療.每次吸入20mg,每日3-4次,停藥不要過早,經(jīng)4-6周治療無效時(shí)停用.
(2)β2受體激動(dòng)劑,短效吸入型β2受體激動(dòng)劑是治療急性發(fā)作和預(yù)防性治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的首選藥物,具有起效快,數(shù)分鐘開始起效,15-30分鐘達(dá)高峰,如舒喘靈氣霧劑,喘康速,喘樂寧氣霧劑,口服藥有舒喘靈,博利康尼,美喘清等
(3)茶堿類,可肌注或口服,重者靜脈點(diǎn)滴,具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用,如氨茶堿,舒氟美,優(yōu)喘平;
(4)抗膽堿能藥物,此類藥物以吸入劑型為好,起效時(shí)間略慢,但持續(xù)時(shí)間長,不良反應(yīng)少,可長期使用,如溴化異丙托品;
(5)糖皮質(zhì)激素,是治療支氣管哮喘的最有效的抗炎藥物,可全身給藥或經(jīng)氣道吸入,在急性嚴(yán)重哮喘發(fā)作早期,口服糖皮質(zhì)激素可防止哮喘發(fā)作的加重,在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)需用大劑量糖皮質(zhì)激素短期全身給藥.長期小劑量或短期大劑量吸入,長期治療安全有效,并可減少激素的副作用,但應(yīng)強(qiáng)調(diào)注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染.
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者47歲,中年男性,呼吸困難,喘鳴,平喘藥物治療效果不佳.是這樣的,支氣管哮喘是一種較常見的慢性過敏反應(yīng)炎癥性呼吸道疾病,我國平均發(fā)病率為0.5%-1.0%.主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難,以下半夜和凌晨易于發(fā)作,接觸過敏原及其他刺激可誘發(fā).隨著其發(fā)病率在近20年內(nèi)的上升,世界衛(wèi)生組織(WHO)和各國政府都非常重視,現(xiàn)在已經(jīng)制定出《哮喘防治的全球創(chuàng)議》,成為指導(dǎo)全世界哮喘病防治工作的重要指南.多數(shù)哮喘病人通過合理的使用現(xiàn)有的防治哮喘藥物,可以使哮喘病情得到良好控制或完全控制.相反,未經(jīng)合理治療的哮喘病人,反復(fù)發(fā)作,病情逐漸加重,可有嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,且治療困難.那么對于您來說,首先我們應(yīng)該確定是否是哮喘了,建議您立即就診正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)的檢查后,根據(jù)您的情況醫(yī)生會(huì)評(píng)估您的病情,確定是否是哮喘,如果是哮喘根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來確定治療方案.另外平時(shí)應(yīng)避免接觸有刺激性的氣體(包括冷空氣),在現(xiàn)在出門戴口罩是很適合的.但如果確診藥物干預(yù)是必須的,希望您能盡早看醫(yī)生,得到診治,生活順心.
2016-08-12 03:05
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:根據(jù)您的描述告訴您,目前來講支氣管哮喘是只能控制沒有什么很好的根治措施的追問:隨著年齡的增長這病會(huì)越來越嚴(yán)重嗎?醫(yī)生回答:這個(gè)和年齡是沒有關(guān)系的,和感染是有關(guān)系的,所以要避免感冒的發(fā)生的追問:哦哦哦,我一直擔(dān)心以后老了,這病會(huì)很嚴(yán)重,醫(yī)生回答:不會(huì)的,可以到疾病預(yù)防控制中心接種流感疫苗來預(yù)防感冒的,這個(gè)是不用擔(dān)心的,只要規(guī)律的應(yīng)用藥物和正常人是一樣的追問:謝謝,我最盡心情老不好了,經(jīng)常在想這病,也是被他們說的嚇到了醫(yī)生回答:不用擔(dān)心的,沒有大問題的,只要避免感冒即可,這種病是感冒一次重一次的追問:很奇怪啊,我感冒不會(huì)發(fā)病啊!我只有冷到或者笑的太厲害了才會(huì)發(fā)病醫(yī)生回答:感冒是可以降低肺功能的追問:哦,謝謝
2016-08-12 03:12
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