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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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腰間盤突出,容易壓迫坐骨神經,從而產生腰間盤突出的典型表現,腰痛伴下肢放射性疼痛,有時加重還會產生下肢麻木等癥狀,如果您都有這些典型癥狀的話,就建議您口服一些抗炎鎮痛等非甾體藥物進行治療,同時如果有麻木的癥狀的話,還可以口服彌可葆等藥物進行緩解,盡量避免彎腰負重,嚴格臥床,
2018-07-12 19:59
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰椎間盤突(膨)出癥腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一.腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙.根據椎間盤突出發病特點,其病機可如下;
2016-08-10 14:09
1,腎精虧損,盤骨失養;
2,跌仆閃挫,氣血瘀滯;
3,寒濕內侵,阻遏經絡:癥狀:腰痛:腰痛是腰椎間盤突出的最常見癥狀,也是最早期的癥狀.一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受.如絞痛樣,坐骨神經痛:由于95%的椎間盤突出癥發生于腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見.疼痛多為一側性,極少數(中央型,中央傍型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重.坐骨神經痛多為逐漸發生,且多起于臀部逐漸向下放射.少數病人可出現向上肢放射.一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側.腰腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的.康復治療:一,腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.
2,西醫手術治療三,腰椎間盤突出癥的藥物治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,雖說對個別人沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病我可以幫助你解除病痛,請你點頭像進入診室,有我的聯系方法,可以盡情交流.轉歸與與后:本病如能及時得到正確的治療,就會完全治好,不再復發.如果治療方法不當,或不能正確及時的治愈,會產生下肢肌肉萎縮,如病變鈣化或骨剌向椎管內生長,側會壓迫脊髓神經或成為腰椎管狹窄病,這時保守治治療就沒效了.
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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坐骨神經痛是腰椎間盤突出刺激馬尾神經的結果,自我感覺是屁股痛。坐骨神經痛就是腰椎間盤突出的一種表現。腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的專利負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。專利負跟鞋在發達的歐美國家比較常見。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫院可以買到,可以向專家咨詢。更多可以參考:科技日報《腰椎間盤突出選擇須理性》大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》
2016-08-10 14:15
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回答4
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錢潤榮
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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治療:一,非手術治療之中包括:
2016-08-10 14:22
1,臥床休息2,藥物治療(芬必得,甲鈷胺,仙靈骨葆膠囊,VB6)3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,封閉療法 二,手術治療中包括
1,常規開放性手術(包括:半椎板切除,全椎板切除,經腹椎間盤手術)
2,椎間盤鏡微創手術3,經皮穿刺切吸術4,人工腰椎間盤置換注意事項: 一:患者需嚴格臥床休息,床鋪最好用硬板床,臥床時間約為4-5周.充分臥床休息后,可在合適的腰圍保護下.下地做輕度活動.二:注意腰部保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,這樣對腰部不好,加強腰背部的保護.三:不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)注意姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛.四:在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉如游泳并注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發.五:平時在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,骨頭湯,豆制品,經常吃,也有利于鈣的補充,注意營養結構. 希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復!!
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好:臨床醫生對于患者疾病的明確診斷主要取決于:
2016-08-10 14:30
1、患者對自己本身癥狀和體征的詳細描述,
2、醫生的專業查體,
3、相關專科的生化和影像學檢查結果。
由于無法進行??撇轶w及上述您對自身癥狀和體征的描述不是很完善,因此目前無法對您的病情做出明確清楚的診斷及鑒別。根據我以往多年的臨床經驗,可以:保守治療,無效的話可以考慮手術。但如果您的癥狀有進行性加重的趨勢或明顯影響您正常生活的話,還是建議您及時前往甲等醫院的“骨外科”進行更進一步的系統檢查及治療,以免因延誤病情而影響您的身心健康。也可以在您方便的時候,再多給我發一些關于您疾病的資料或描述,比如:既往是否診斷過上述基礎疾病,是否因此就醫或接受過何種專業診療,目前有無相關的理化及影像檢查結果,或在不影響您隱私前提下的一些癥狀體征的實體照片等。根據這些資料,可以使我對您的病情有更進一步的準確判斷。希望我的意見和建議能對您的病情有所幫助,祝您健康!
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回答6
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛藥物治療效果有限,建議去正規醫院行綜合治療,比如小針刀追問:腰椎間盤突出坐骨神經痛有屁屁右側疼痛醫生回答:那就是的追問:小針刀?醫生回答:對,微創,正規醫院都有追問:謝謝醫生回答:應該的,還有什么疑問嗎
2016-08-10 14:37
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