78 歲老人腦梗后遺癥伴腰椎間盤突出,如何用藥止痛?
老父親78歲了,五年前腦梗留下后遺癥,右下肢運動能力障礙。走路一瘸一拐的,全部身體重量都在左腿上,今年冬天突然感覺腰疼坐骨神經痛,去醫院拍了片子,腰椎間盤突出,讓吃藥,靜養。兩個月后又一次疼痛很厲害,請問用什么藥治療比較好?
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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對于腦梗后遺癥且患有腰椎間盤突出導致疼痛的老人,治療方法包括藥物治療、物理治療、臥床休息、中醫治療、手術治療等。 1. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解腰部肌肉緊張;營養神經藥物如甲鈷胺,促進神經修復。但藥物使用需遵醫囑。 2. 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,有助于改善局部血液循環,緩解肌肉痙攣。 3. 臥床休息:為腰部提供恢復的時間,減輕椎間盤壓力。 4. 中醫治療:如針灸、推拿等,能疏通經絡、調和氣血。 5. 手術治療:如果保守治療無效,病情嚴重影響生活,可考慮手術,但老人年齡較大,手術風險需綜合評估。 總之,對于老人的病情,應綜合考慮各種治療方法的利弊,選擇最適合的方案。同時,要注意日常護理,避免腰部過度勞累和受傷。
2024-10-22 17:26
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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注意不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.
2024-10-22 17:26
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤突(膨)出癥椎間盤由軟骨板、纖維環、髓核三部分組成。腰椎間盤突出癥是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙。腰椎間盤突出沒有特殊的治療方法,可以應用藥物,針灸,牽引治療,如果常規治療效果不好,可以手術治療。
2024-10-22 17:26
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好,建議按醫囑用藥或者到醫院復診一下,根據具體病情,可以結合牽引,推拿,按摩等方法治療可能會更好。注意臥床休息,床板建議選擇木板。
2024-10-22 17:26
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分布區內的疼痛,自臀部沿大腿后側、小腿外側向遠端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發與繼發兩種,以繼發多見。繼發性坐骨神經痛主要是由于其鄰近結構的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結核等,引起根性坐骨神經痛。坐骨神經干鄰近的病變,如子宮附件炎、腫瘤、臀部肌肉注射部位不當等,引起干性坐骨神經痛。繼法性坐骨神經痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質增生和腰椎間盤突出,對于繼法性坐骨神經疼一般采取牽引、手術的方法,可以采用微創技術即:臭氧注射術、膠原酶溶解術、鈥激光髓核毀損術、髓核摘除術、射頻消融術。另外可以適當用一些中藥如獨活寄生湯。生活調理:
2024-10-23 03:28
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