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            發現脾大應如何處理

            脾大怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              脾大可能由感染、淤血、血液疾病、結締組織病、腫瘤等多種原因引起。治療方法包括針對病因治療、藥物治療、手術治療等。 1.感染:如病毒、細菌感染等,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,抗菌藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等進行治療。 2.淤血:常見于心功能不全,需要改善心功能,使用藥物如地高辛、呋塞米等。 3.血液疾病:如白血病、淋巴瘤等,可能需要化療,常用藥物有環磷酰胺、長春新堿等。 4.結締組織病:如系統性紅斑狼瘡,會用到免疫抑制劑如環孢素、硫唑嘌呤等。 5.腫瘤:良性腫瘤一般定期復查,惡性腫瘤可能需手術切除,結合放化療。 脾大的原因多樣,治療方法也各不相同。一旦發現脾大,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取合適的治療措施。

              2024-10-22 16:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好;脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查.因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少,調節素和調理素水平降低,T淋巴細胞系統出現紊亂,外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術條件.人們對心臟,肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要.

              2024-10-22 16:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹文軍 主治醫師

              天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心

              二級

              普通外科

              在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查。因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術切除脾臟。切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少、調節素和調理素水平降低、T淋巴細胞系統出現紊亂、外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大、費用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術條件。人們對心臟、肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要。醫生詢問:脾大最多見的疾病還是肝硬化、肝癌

              2024-10-22 16:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              醫生建議:脾臟大的原因比較復雜,一般為病理性的脾大,較少為生理性的.建議聽從醫生的指導,做檢查尋找真實病因,然后再進行治療

              2024-10-22 16:50
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

               脾大pídà  [splenomegaly]脾臟的腫大  正常情況下脾臟不能觸及.內臟下垂或左側胸腔積液.積氣時隔下降,可使脾臟向下移位.除此以外,仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.  引起脾大的原因有:  (1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.  (2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.  (3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.  (4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節性多動脈炎,高雪氏病等.  因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查.  因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少,調節素和調理素水平降低,T淋巴細胞系統出現紊亂,外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術條件.  人們對心臟,肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛系統中的作用十分重要.  脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統的疾病可以繼發脾臟改變,會出現脾大現象.比如常見的有血液病如血小板減少性紫癜,白血病會出現脾大,還有一些肝硬化,肝癌,特發性門脈高壓癥等也會出現脾大.  脾大最多見的疾病還是白血病,肝硬化,肝癌.

              2024-10-23 06:48
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            李景瑞

            李景瑞 / 主任醫師

            擅長:乳腺癌的早期診斷,乳腺良惡性腫瘤的外科治療,乳腺癌的保乳手術,乳腺良性結節的微創治療。胃癌、結直腸癌甲狀腺癌、乳腺癌、胰腺癌、膽囊膽管癌、膽囊結石、膽囊息肉、膽管結石、腹股溝疝和各種急腹癥等的診斷與治療。1994年在我省率先開創腹腔鏡微創技術,先后幫助我省數十家醫院開展這項技術,對我省腹腔鏡技術的普及做出了卓越貢獻。多年來,致力于普外科臨床一線工作,腹腔鏡微創手術,微創治療乳腺結節、乳腺癌,微創治療膽囊結石、膽囊息肉、保膽取石處于省內領先地位。

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            徐昶

            徐昶 / 副主任醫師

            擅長:腹腔鏡膽囊切除術、保膽取石、甲狀腺切除術、闌尾切除、腹股溝疝修補、胃袖狀切除、微創大隱靜脈曲張、前列腺氣化電切等手術操作。

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            周瓊文 / 主任醫師

            擅長:擅長:運用治療靜脈曲張、脈管炎、靜脈炎、老爛腿,動脈硬化閉塞癥等周圍血管疾病,具有豐富的臨床經驗,善于解決周圍血管病的疑難病癥,靈活運用中醫理論、準確辨證論治,取祖國醫學的精華診療理論,更準確快速定位診斷病情

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