82 歲老人結腸潰瘍性中分化腺癌術后化療可行嗎
發病時間:不清楚 病情描述及疑問: 我爺爺半個月前行腸鏡檢查發現結腸處菜花狀息肉 之后手術切除大部分結腸 病理切片顯示:結腸潰瘍性中分化腺癌拌壞死 腫塊大小3.3×2.6×1.2CM 浸潤漿膜外脂肪組織,浸潤脈管、神經,轉移至腸周淋,巴結1/6陽性 自檢腸管兩端切緣陰性,腸系膜癌結界一枚。 我們這邊的醫生對我爺爺是否化療意見不統一 像他這種情況術后適合化療嗎?如果治療得當生命期還有多久 補充提問:2016-08-01 15:45:47 82歲男心臟病糖尿病。
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回答1
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鄭偉達 主任醫師
九江泌尿科醫院
腫瘤科
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對于 82 歲且患有心臟病、糖尿病的老人,在結腸潰瘍性中分化腺癌手術后是否適合化療,需要綜合考慮多方面因素,包括患者的身體狀況、腫瘤分期、治療意愿、化療副作用以及預期效果等。 1. 身體狀況:老人年事已高,又有心臟病和糖尿病,身體耐受能力相對較弱。化療可能加重心臟負擔,影響血糖控制,增加感染風險。 2. 腫瘤分期:腫瘤浸潤漿膜外脂肪組織,轉移至腸周淋巴結,提示病情較嚴重。但手術切緣陰性,說明手術效果尚可。 3. 治療意愿:需充分尊重老人及其家屬的治療意愿。如果老人對化療的接受度低,強行化療可能影響生活質量。 4. 化療副作用:化療可能導致惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制等不良反應,老人可能難以承受。 5. 預期效果:考慮到老人的整體情況,化療可能帶來的生存獲益可能有限。 綜合來看,對于這位老人是否進行化療,需要腫瘤科醫生、心內科醫生和內分泌科醫生共同評估,權衡利弊后做出決策。同時,無論是否化療,都應加強營養支持,提高生活質量。
2016-08-02 16:09
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者術后的病理為結腸癌伴有淋,巴結轉移,對于患者術后則是需要采取化療治療,常規術后需要化療六個周期的。
2016-08-02 16:09
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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患者術后的病理為結腸癌伴有淋,巴結轉移,對于患者術后則是需要采取化療治療,常規術后需要化療六個周期的。
2024-10-14 13:07
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