睡夢中抽搐兩次，是癔癥還是癲癇
2024-10-22 15:58
點擊掃描二維碼更精彩
10前早上睡夢中抽搐昨天早上又抽搐一次。平時睡覺時都有說夢話四肢伸展的動作，以前沒有出現過抽搐最近才發現請問他是屬于癔癥還是癲癇
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
睡夢中出現抽搐，可能是癲癇，也可能是癔癥，還可能與低鈣血癥、低血糖、腦部感染、睡眠呼吸暫停綜合征等有關。 1.癲癇：大腦神經元異常放電導致。常有突然意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。腦電圖檢查對診斷有重要意義。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2.癔癥：多由精神心理因素引起，發作具有表演性和暗示性。一般無神經系統器質性損害。心理治療為主，必要時可使用地西泮等藥物。 3.低鈣血癥：血鈣降低可導致肌肉興奮性增高，引起抽搐。需補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣。 4.低血糖：血糖過低影響神經功能，可能出現抽搐。及時補充糖分可緩解。 5.腦部感染：如腦炎、腦膜炎等，炎癥刺激可致抽搐。需抗感染治療，如使用頭孢曲松、阿昔洛韋等。 6.睡眠呼吸暫停綜合征：睡眠中呼吸暫停導致缺氧，可能引起抽搐。治療包括改善呼吸、減輕體重等。 睡夢中抽搐的原因較為復雜，需要結合病史、癥狀、體征及相關檢查，如腦電圖、血鈣、血糖檢測、頭顱影像學檢查等，明確診斷后進行針對性治療。建議及時到正規醫院神經內科就診。
2024-10-23 07:09
-
