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            突然鼻出血不止可以用止血海棉塞嗎

            百日咳

            突然鼻出血不止可以用止血海棉塞嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李鵬 主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              耳鼻喉頭頸外科

              你好,根據你的描述考慮可能是有突發性的鼻腔出血,如果是年輕人,一般是鼻中隔里特爾區的毛細血管破裂出血,可以先用手指捏住鼻翼,壓迫止血,如果不能止血,可以用止血海綿填塞,或者用無菌棉球蘸取一點呋麻滴鼻劑塞入鼻腔里面止血。如果是中、老年人,最好直接去醫院做鼻內鏡探查止血。具體用藥謹遵醫囑。

              2019-12-15 22:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              概述百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2~3月,故名百日咳。病因(一)傳染源:患者是本病唯一的傳染源。自潛伏期末至病后6周均有傳染性,以發病第一周卡他期傳染性最強。(二)傳播途徑:主要通過飛沫傳播。(三)易感者:人群普遍易感,但幼兒發病率最高。母體無足夠的保護性抗體傳給胎兒,故6個月以下嬰幼兒發病較多。病后可獲持久免疫力,第二次發病者罕見。癥狀潛伏期2~20天,一般為7~10天。典型經過分為三期:(一)卡他期(前驅期)自起病至痙咳出現,約7~10天。初起類似一般上呼吸道感染癥狀,包括低熱、咳嗽、流涕,噴嚏等。3~4日后其他癥狀好轉而咳嗽加重。此期傳染性最強,治療效果也最好。(二)痙咳期咳嗽由單聲咳變為陣咳,連續十余聲至數十聲短促的咳嗽,繼而一次深長的吸氣,因聲門仍處收縮狀態,故發出雞鳴樣吼聲,以后又是一連串陣咳,如此反復,直至咳出粘稠痰液或吐出胃內容物為止。每次陣咳發作可持續數分鐘,每日可達十數次至數十次,日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤,涕淚交流、面唇發紺,大小便失禁。少數病人痙咳頻繁可出現眼瞼浮腫、眼結膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下門齒損傷舌系帶而形成潰瘍。成人及年長兒童可無典型痙咳。嬰兒由于聲門狹小,痙咳時可發生呼吸暫停,并可因腦缺氧而抽搐,甚至死亡。此期短則1~2周。長者可達2月。(三)恢復期:陣發性痙咳逐漸減少至停止,雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2~3周。若有并發癥可長達數月。檢查1.血象:白細胞計數及淋巴細胞分類自發病第一周末開始升高,痙攣期增高最為明顯,白細胞總數可達20~40×109/L或更高,由于淋巴細胞促進因子的作用,淋巴細胞分類一般為60~95%。2.細菌學檢查。1)咳喋法用B—G(Bdet--Gegou)培養基平碟,置患者口部前5~10cm,連咳數聲后,孵育3~4日。第一周陽性率可達59~98%,痙咳期常低于50%,第四周以后僅為2%。2)鼻咽試培養法。在陣咳后,用金屬試子從鼻咽后壁取粘液培養,陽性率優于咳碟法。3.血清學檢查。(1)補體結合試驗、凝集試驗等主要用于回顧性診斷。(2)酶聯免疫吸附試驗。可測定本病特異性IgM抗體,對早期診斷有幫助。4.熒光抗體檢查。用鼻咽分泌物涂片,加熒光標記的抗血清,熒光顯微鏡下檢查。早期患者75~80%陽性。但有假陽性。治療(一)一般和對癥治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新,注意營養及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發痙咳。嬰幼兒痙咳時可采取頭低位,輕拍背??人暂^重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中靜滴,1~2次/日,連用3~5天,有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳?;純喊l生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎癥。(二)抗生素治療。卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。4天后或痙咳期應用可縮短排菌期,預防繼發感染,但不能縮短病程。首選紅霉素30~50mg/kg/日,連用7~10天,也可用氯霉素(劑量同上),或復方新諾明、氨芐青霉素等。(三)中醫藥治療。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時還有一定的鎮靜作用??刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個,半歲至1歲每日1/2個,1至3歲每日1個,直至痊愈。亦可用豬膽等代替。

              2016-07-15 15:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              俞善昌

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              兒科

              建議:百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2~3月,故名百日咳。(一)一般和對癥治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新,注意營養及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發痙咳。嬰幼兒痙咳時可采取頭低位,輕拍背??人暂^重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服,有利睡眠,減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中靜滴,1~2次/日,連用3~5天,有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳?;純喊l生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎癥。(二)抗生素治療??ㄋ?天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。4天后或痙咳期應用可縮短排菌期,預防繼發感染,但不能縮短病程。首選紅霉素30~50mg/kg/日,連用7~10天,也可用氯霉素(劑量同上),或復方新諾明、氨芐青霉素等。(三)中醫藥治療。膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時還有一定的鎮靜作用??刹捎秒u膽汁加白糖蒸服。

              2016-07-15 15:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              除一般支持療法外,要注意保持環境安靜、空氣新鮮,以減少痙咳發生的誘因;對嬰幼兒要注意吸痰,以防窒息;及早應用抗生素治療,一般可采用紅霉素、氯霉素、氨基芐青霉素。氯霉素、氨基芐青霉素、卡那霉素以及復方磺胺甲基異惡唑(復方新諾明);重癥患者應短期應用皮質激素;若有并發癥,應作相應處理。

              2016-07-15 15:53
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              膽汁類制劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時還有一定的鎮靜作用。可采用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個,半歲至1歲每日1/2個,1至3歲每日1個,直至痊愈。亦可用豬膽等代替。

              2016-07-15 16:01
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,考慮如果是百日咳,可以吃點中藥制劑效果不錯的可以吃點中成藥,吃點百部止咳顆粒觀察看看,注意飲食不能吃涼食級膨化食品等不能吃甜食

              2016-07-15 16:08
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