5 歲小兒發燒且總說肚痛，可能是胃腸型感冒、腸系膜淋巴結炎、急性腸胃炎、腸痙攣、闌尾炎等原因引起。 1. 胃腸型感冒：多由病毒感染引起，除了發熱、腹痛，還常有嘔吐、腹瀉等癥狀。治療以對癥處理為主，如使用對乙酰氨基酚退熱，蒙脫石散止瀉。 2. 腸系膜淋巴結炎：常因上呼吸道感染誘發，腸系膜淋巴結腫大導致腹痛?？赏ㄟ^腹部超聲確診，一般使用頭孢克洛等抗生素治療。 3. 急性腸胃炎：多因飲食不潔，細菌感染所致。除發熱腹痛，還會有惡心、嘔吐、腹瀉。治療需補充水分和電解質，應用阿莫西林等抗生素。 4. 腸痙攣：多由腹部著涼、飲食刺激等引起。表現為陣發性腹痛，可熱敷腹部緩解，疼痛劇烈時可使用山莨菪堿。 5. 闌尾炎：初期為臍周痛，后轉移至右下腹，伴有發熱。一旦確診，多需手術治療。 總之，5 歲小兒發燒伴腹痛的原因較多。家長應密切觀察孩子癥狀，若腹痛持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診，明確診斷后進行針對性治療。

你好，考慮是腹部淋巴結發炎，建議口服消炎藥及解痙止痛藥，若無好轉可去醫院做腹部B超以明確診斷。