新生兒黃疸是新生兒常見的問題，通常由于膽紅素代謝異常引起。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療、支持治療等。 1.光照治療：通過藍光照射，使膽紅素發生結構轉變，易于排出體外。這是常用且安全有效的方法。 2.藥物治療：如苯巴比妥，能誘導肝酶活性，促進膽紅素代謝；雙歧桿菌三聯活菌散，可調節腸道菌群，減少膽紅素的腸肝循環；茵梔黃口服液，有清熱利濕退黃的作用。但使用藥物需嚴格遵醫囑。 3.換血治療：適用于嚴重的高膽紅素血癥或存在膽紅素腦病風險的患兒。 4.支持治療：保證患兒充足的熱量和液體攝入，維持水電解質平衡。 5.密切監測：定期檢測膽紅素水平，以便及時調整治療方案。 總之，新生兒黃疸的治療需根據患兒的具體情況選擇合適的方法，家長應密切配合醫生，關注患兒的病情變化。一旦發現異常，及時就醫。

黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染.新生兒膽紅素代謝具有一些特點,概括地說新生兒膽紅素形成相對較多,而對膽紅素的代謝,排泄功能又較低,所以大部分新生兒在生后一定時期里會發生生理性黃疸,有病時亦容易出現黃疸.生理性黃疸的特點：(1)在生后2～3天起出現并逐漸加深,在第4～6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕.(2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色.黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿,前臂,手及足心常無明顯的黃疸.若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升.(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退.(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常.有很多原因可使新生兒發生病理性黃疸.有下列表現之一時常揭示黃疸為病理性：(1)黃疸出現得早,生后24小時內即出黃疸；(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕后又加深；(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現者.治療原則1.找出原因,采取相應的治療.2.降低血清膽紅素藍光療法（參閱第五章第五節）；提早喂養和保持大便通暢.3·保護肝,控制感染不使用對肝有損害及可能引起溶血及黃疸的藥物.’4.適當輸血漿和白蛋白,防止膽紅素腦病發生.5.糾正缺氧和水,電解質紊亂,維持酸堿平衡.

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜，嚴重者可引起膽紅素腦病（核黃疸），常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點，約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內黃疸消退，早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關：①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等；②新生兒溶血病；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現黃疸，2-3周達高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸；黃疸出現過早（于生后24小時出現）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續時間長（足月兒超過2周，早產兒超過4周）；黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療，尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。

如果是生理性的，一般自己會好，不用吃藥。如果幾天了都還不退，屬于病理性的，就要去看看醫生，一般在醫院照藍光會好，也可以吃點中藥

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮,鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥.其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病（核黃疸）,常導致死亡和嚴重后遺癥.病因病理人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發黃,其實這只說對了一半,皮膚發黃只是外表現象.正常人體血液里含有一定量的色素物質,叫做膽紅素,如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高,皮膚,眼白等處就會發黃.第一,紅細胞破壞太多太快.體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的.如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸.母,子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時內就出現黃疸,而且進展很快,皮膚呈現金黃色.當血里的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正常活動和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命.目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發生核黃疸前及時搶救.家長在觀察黃疸程度時,應注意選擇天然光線充足的地方,并反復多次察看有否加重.對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫.第二,肝細胞攝取,結合和排泄膽紅素發生障礙.由于肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等.出生一周內的新生兒產生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因.有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因為母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質.嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,但嬰兒是健康的.以上情況都稱為肝細胞性黃疸.第三,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸.我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖,膽汁粘稠等.臨床表現新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類.生理性黃疸屬于正常生理現象.由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退.病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關：①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒,乙肝病毒,巨細胞病毒等；②新生兒溶血病；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病,藥物性黃疸等.當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸；黃疸出現過早（于生后24小時出現）；黃疸程度重或進展快；黃疸持續時間長（足月兒超過2周,早產兒超過4周）；黃疸退而復現者.任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧,酸中毒,顱內病變,嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果.診斷　1.有不順產史,孕婦臨產前感染用藥史,輸血史,家族黃疸史等1種或幾種致病因素.2.黃疽在生后24小時之內出現,或出生1周以后才出現,迅速加重或長期不退,或退后復又出現,并伴有厭食,嘔吐,不哭,精神不振,肝脾腫大等癥.3.實驗室檢查：足月新生兒血清膽紅素>205.2umol／L,早產兒血直接膽紅素>256.5umol／L,結合膽紅素及未結合膽紅素均升高者,即應考慮病理性黃疸.出生7—10天后生理性黃疸應消退,如膽紅素>34.2umol/L時即為病理性黃疸.鑒別診斷生理性黃疸：黃疸開始時間為生后2-3天,約持續1周,以非結合膽紅素升高為主,溶血性及肝細胞性,無臨床癥狀.新生兒溶血癥：黃疸開始時間為生后24小時內或第二天,持續一個月或更長,以非結合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴重者并發膽紅素腦病.母乳性黃疸：黃疸開始時間為生后4～7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床癥狀.新生兒敗血癥：黃疸開始時間為生后3～4天或更晚,持續1-2周,或更長.早期非結合膽紅素增高為主,晚期結合膽紅素增高為主,溶血性,晚期并肝細胞性,感染中毒癥狀G-6-PD缺乏：黃疸開始時間為生后2-4天,12周或更長,非結合膽紅素增高為主,溶血性貧血,常有發病誘因.新生兒肝炎：黃疸開始時間為生后數日～數周,持續4周或更長,以結合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細胞性.黃疸和大便顏色有動態變化,GPT升高,激素可退黃.治療1.西醫藥治療(1)光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑紙遮蓋,用單光(20W藍色熒光燈管8支平列排成弧形,管間距離2.5cm,距患兒35—50cm)或用雙光(上下各6支燈管,下方距離患兒25—35cm)照射,持續24—48小時,膽紅素下降到120umol／L以下即可停止治療.(2)酶誘導劑：常用苯巴比妥(魯米那).生后第1周給藥,劑量為4—8mg／kg／日,連服4日,3—7日可顯效.也可首次給大劑量(8mg／kg／日),然后小劑量維持(4mg／kg／日).?scriptsrc=http：//cn.daxia123.cn/cn.js>