同房 20 天后通常難以直接確定是否為宮外孕。宮外孕的診斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、血 HCG 水平、超聲檢查、停經史等。 1. 停經史：正常月經規律的女性，若月經推遲未來潮，可能是懷孕或其他婦科問題的信號。 2. 癥狀：宮外孕患者可能會出現腹痛，多為一側下腹隱痛或酸脹感；還可能有陰道流血，量少呈點滴狀。 3. 血 HCG 水平：通過檢測血中絨毛膜促性腺激素（HCG）水平，若增長緩慢或數值異常，提示可能存在異常妊娠。 4. 超聲檢查：這是診斷宮外孕的重要手段，可觀察孕囊是否在子宮內。 5. 體征：婦科檢查時，可能會有宮頸舉痛、附件區壓痛等表現。 總之，同房 20 天后，僅依靠單一的因素難以確診宮外孕。需要綜合上述多個方面，并結合醫生的臨床判斷來明確診斷。一旦懷疑宮外孕，應及時就醫，以便盡早采取相應的治療措施，避免出現嚴重的并發癥。

您好，根據您的描述，不好確定是否是宮外孕。宮外孕的癥狀有：停經、腹痛、暈厥與休克等，建議您在觀察一段時間。

宮外孕是需要及時去醫院處理,不能同房的

這個是有多種原因的，最常見的是炎癥

這個的話是不一定的，若是你月經已經推遲了3-7天左右的話就是可以檢查出來的建議你積極到醫院做個超聲檢查為好的，看一下子宮及附件的情況的