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回答1
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒溶血性黃疸是一種常見的新生兒疾病,由于紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加且在體內堆積,從而導致皮膚發(fā)黃。病情輕重不一,嚴重時需及時就醫(yī)。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關鍵。
2018-07-10 20:35
1.發(fā)病原因:常見的是ABO血型不合溶血,如O型血母親與A型或B型血新生兒;Rh血型不合溶血,如Rh陰性母親與Rh陽性新生兒。
2.癥狀表現:皮膚、鞏膜黃染,可能伴有貧血、肝脾腫大等。
3.檢查診斷:通過膽紅素檢測、血型鑒定、血常規(guī)等明確診斷。
4.病情危害:膽紅素過高可能損傷神經系統,影響新生兒智力發(fā)育。
5.治療方法:包括光照療法、藥物治療(如丙種球蛋白、白蛋白)等。
總之,新生兒溶血性黃疸需要密切觀察,及時診斷和治療,以保障新生兒健康。
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發(fā)黃疸的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL(34-51)時,這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。大部分新生兒在出生后的一周內可能出現皮膚黃染,這是由于體內膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學上稱之為新生兒黃疸。 新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。 新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發(fā)生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。 除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時間長,有的可持續(xù)三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發(fā)現。停喂母乳后3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。 仔細觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別: 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點: 1黃疸一般在生后2~3天開始出現。 2黃疸逐漸加深,在第4~6天達高峰,以后逐漸減輕。 3足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退。 4黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。 5化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl(34.2μmol/L),但小于12.9mg/dl(221μmol/L)。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。 (1)判斷黃疸的程度家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。 (2)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。 如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。 (3)使新生兒胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。 (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
2016-07-08 05:24
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現,4-6天達到高峰,10-14天消退,早產兒持續(xù)時間較長.生理性黃疸除微有食欲不振外,一般無其他不適.血清總膽紅素低于221umol/L(12.9mg/L).正常人的總膽紅素指在3.4-17.1umol/L.新生兒患生理性黃疸一般2-3周后就會消退,情況穩(wěn)定后觀察2-4天就可以出院了(具體時間還須遵照醫(yī)囑).沒有其他因素影響的話,一般是不會反復的.
2016-07-08 05:31
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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新生兒黃疸是非常正常的現象,黃疸可以分為生理性和病理性的。若生理性不必治療,20多天后會自動消失,一很少有病理性黃疸的。30天左右時黃疸很嚴重便要治療了。平時多喝水,一天要曬10分鐘(2次)左右的太陽,對黃疸的消退有好處。若黃疸一段時間不退可以吃“茵梔黃”。意見建議:驗血、驗尿、驗大便就可,以知道是否是病理性黃疸。
2016-07-08 05:38
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病,都能發(fā)生溶血性黃疸:①先天性溶血性貧血;②獲得性溶血性貧血,患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經發(fā)生則可使其恢復快一些。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確定病情及時治療
2016-07-08 05:45
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,可以注意下面幾點的(
2016-07-08 05:52
1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃.
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥.
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»