精神緊是誘發白癜風的原因包括兩個方面： 一是酪氨酸的生化代謝途徑。 從組織發生學上，色素細胞與神經細胞都為外胚葉的衍生物，神經緊張是誘發白癜風的病因，大家要小心，不要長期處于精神緊張的狀態，有助于朋友們預防白癜風的產生。 色素細胞利用酪氨酸合成黑色素，神經細胞利用酪氨酸合成兒茶酚胺類。兒茶酚與多巴在結構上相似。當精神緊張時，交感神經興奮，兒茶酚胺合成增多，對黑素合成構成競爭性抑制。 二是神經、內分泌和免疫通路。 醫學心理學過去將其劃分為神經、內分泌與免疫三條途徑，但近年來心理神經—內分泌學及心理神經—免疫學的發展完全證實這三者是一個整體。 作息不規律也是白癜風的發作因素其中的一種，我們的患者朋友中，有大多數患者朋友是由于職業關系，從事夜間操作或倒班作業;一些從事辦公文秘工作者，常在夜間加班加點都對的發病和病情波動以及治療效果產生明顯的 影響。 近代研究證明心理應激能夠影響中樞神經系統和免疫系統之間的相互作用，這部分是通過激素和神經肽來實現的。而白癜風患者，往往伴有不同的內分泌紊亂和免疫功能失調，因此推測，精神緊張容易引發白癜風，可能是通 過神經—內分泌系統而引起免疫系統紊亂所致。

出發白癜風時是在體表的某一部位（少數病人也可發生在深部組織、如眼色素膜）出現局限性白斑點或斑片，為米粒至指甲大小不等，單發（周身只有一片）或散發（周身不同部位同時出現多片）。多數患者無任何感覺也不知何誘因（不知不覺中）偶然發現皮膚出現白斑。也有部份患者誘發因素較明確，如藥物及化妝品過敏，旅游及海浴時過久強光照射、外傷及感染后、精神創傷等。大多數發病后皮損（即白斑）呈慢慢逐漸發展，初始在原發部位逐漸增大，約2～5月可在其它部位不斷的出現新的皮損。也有少數患者皮損限于局部、不擴散，即為穩定型。還有少數病人擴散較快，短期內皮損即漫延至周身，快速擴散型多與精神因素有關，也有一些病人因治療方法不當而導致病情發展。