懷孕近四個月時陰道持續流血可能由多種原因引起，應及時就醫檢查。這可能影響胎兒健康，嚴重時甚至危及孕婦生命。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.先兆流產：胚胎發育不穩定或孕婦身體狀況不佳等可能引發，常伴有下腹疼痛。治療需臥床休息，遵醫囑使用黃體酮等保胎藥物。
2.胎盤低置：胎盤位置較低靠近宮頸口，易導致出血。需密切觀察，必要時臥床。
3.宮頸疾病：如宮頸炎、宮頸息肉，可能因炎癥刺激或息肉破損出血。需明確病因，針對性治療。
4.葡萄胎：異常妊娠，子宮增大與孕周不符，血HCG水平異常升高。確診后多需清宮手術。
5.絨毛膜癌：惡性腫瘤，多繼發于葡萄胎等。治療以化療為主，必要時手術。
總之，懷孕中期陰道持續流血原因多樣，應盡快到正規醫院婦產科就診，明確病因，采取相應治療措施，保障母嬰安全。

，一直有出血還是有流產的可能，所以要注意定期產檢，平時注意休息，有出血增多等情況隨時就診

一直有出血還是有流產的可能,所以要注意定期產檢,平時注意休息,有出血增多等情況隨時就診

你好，這種情況建議到上級醫院保胎治療為好，避免流產。