69歲女性肺部檢查異常,如何解讀與應對?
我母親69歲,平時無癥狀,在縣醫院體檢時發現肺部有陰影,醫院的檢查:胸部CT平掃,雙側胸廓對稱,氣管居中,雙肺肺紋理增多、增粗、紊亂,左肺上葉下舌段斜裂旁見一個團裝高密度影,CT值約為18HU;左肺近肺門旁見部分支氣管官腔增寬,管壁增厚并呈高密度影,右肺中葉見條索狀高密度纖維灶。段以上支氣管開口通暢??v膈內奇靜脈淋巴結及主動脈肺淋巴結腫大。冠狀動脈走行區見鈣化影。食管(胸部中段)管壁增厚,官腔變窄,雙側胸腔及胸膜未見異常。 當時大夫建議消炎后復查,我們消炎用青霉素6天后,再次到省城部隊醫院CT復查:檢查所見:胸廓對稱,左肺上葉舌段、下葉支氣管呈囊柱狀擴張,邊緣模糊,雙肺下葉、左肺上葉舌段見片絮狀磨玻璃狀密度增高影,左肺上葉舌段見結節狀密度增高影,直徑約1.2厘米,其近端見斑點狀鈣化。右肺中葉見索條狀密度增高影,縱膈居中,其內見直徑小于1厘米的淋巴結影,主動脈及冠狀動脈走行區可見斑點狀鈣化灶,雙側胸膜腔內未見液性密度。診斷意見是:1、左側支氣管擴張并感染;雙肺炎癥,右肺中葉局限性纖維化。2、左肺上葉舌段結節影,建議增強掃描。3、主動脈及冠狀動脈走行區鈣化,提示臨床。
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你說的情況,目前考慮還是肺部感染引起的肺炎癥狀。目前主要是消炎治療,做做霧化吸入,如果青霉素效果不好,可以配合頭孢哌同
2024-10-22 13:46
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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根據這個檢測結果應該考慮過炎癥導致的,所以才會導致出現肺部陰影,而且會導致出現咳嗽咳痰胸痛,長時間的炎癥刺激也會導致出現肺部結節,目前的話建議通過靜脈點滴青霉素,頭孢等藥物聯合應用消炎。
2024-10-22 13:46
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個目前不能確診。一般情況下需要痰液檢查加藥敏試驗分析選擇敏感抗生素治療。考慮還是感染的可能性大。需要遵醫囑對癥治療。另外預防感冒和不能吃辛辣刺激性食物。
2024-10-22 23:26
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