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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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孩子吐奶可能由多種原因引起,如生理因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化不良、感染性疾病等。 1.生理因素:新生兒的胃容量較小,呈水平位,且賁門括約肌發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)吐奶。隨著孩子長大,這種情況會(huì)逐漸改善。 2.喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶過快、過急,喂奶量過多,奶嘴孔過大或過小,喂奶后未及時(shí)拍嗝等,都可能導(dǎo)致孩子吐奶。 3.胃食管反流:胃內(nèi)容物反流至食管,引起吐奶,孩子可能伴有哭鬧、煩躁等表現(xiàn)。 4.消化不良:孩子的腸胃功能較弱,若進(jìn)食過多不易消化的食物,容易導(dǎo)致消化不良,進(jìn)而出現(xiàn)吐奶。 5.感染性疾病:如腸胃炎、肺炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致孩子吐奶,還可能伴有發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等癥狀。 孩子吐奶的原因較多,如果吐奶頻繁、量大,或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,以便采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 20:17
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時(shí)以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時(shí),一般吐出一、兩口即止。吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時(shí)的一個(gè)癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點(diǎn)容易發(fā)生吐奶。總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi)。胃有兩個(gè)門,一個(gè)是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,同時(shí)蠕動(dòng)比較慢,故而食物容易淤積。賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開。當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時(shí),可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時(shí)也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進(jìn)食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時(shí)均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時(shí)吸進(jìn)了空氣。空氣進(jìn)入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時(shí)也會(huì)帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時(shí),要讓孩子的嘴裹住整個(gè)奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時(shí),還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進(jìn)空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來。喂完奶后,抱起和放下孩子時(shí)動(dòng)作要輕,活動(dòng)度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時(shí)的量一般較少,對(duì)孩子生長發(fā)育不會(huì)有多大影響。隨著月齡的增長,自然就好了
2024-10-21 20:17
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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嬰兒的胃呈水平位,胃的容量小,存放食物少,同時(shí)也容易返回到賁門處.即使在正常情況下,如進(jìn)食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶.如果孩子偶爾吐一次奶,精神很好,就不用緊張.如每次喂奶時(shí)均吐,并且吐奶量比較大,可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查.吐奶是嬰兒最常發(fā)生的一種毛病,尤其是六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒更容易發(fā)生.這是因?yàn)閶雰旱募∪膺€不夠發(fā)達(dá),收縮力很不夠,在胃與食道相接之處還不能關(guān)閉得很緊;同時(shí),嬰兒胃的位置還不是傾斜的,幾乎是橫位,因此奶容易向兩端流動(dòng),特別是在胃中奶汁過多或活動(dòng)激烈時(shí),更容易向兩端流動(dòng)而引起吐奶.?雖然嬰兒具有這些生理特點(diǎn),但如果我們經(jīng)常注意下列幾點(diǎn),吐奶是完全可以防止的.喂奶的姿勢(shì)要正確.喂奶時(shí)宜將嬰兒的頭稍抬高一些,并用食指和中指捏住乳頭,其余的手指按住奶的下面,以防止乳汁流出過速.采用膠奶頭喂奶時(shí),開的孔眼不宜過大,最好開兩三個(gè)小的孔眼,這樣乳汁就不會(huì)流得太快.喂奶要定時(shí)定量.如果喂的量過多或兩次喂奶時(shí)間太近,胃因過度膨脹而容易將奶吐出.?每次喂完奶以后,將孩子輕輕抱起,讓他伏在母親的肩上;同時(shí)用手輕輕拍孩子的背部,這樣,可將吃奶時(shí)吞下去的空氣趕出來,不致引起吐奶.?喂完奶以后,不要逗引孩子嬉笑或運(yùn)動(dòng)過甚,最好讓孩子安靜入睡,睡的姿勢(shì)宜采用右側(cè)臥位,以避免壓迫胃部而引起吐奶,孩子的身上,也不要壓得太重,衣著和包裹不能過緊.?如果孩子是因?yàn)閭L(fēng)或患了其他疾病而發(fā)生吐奶,或呈噴射狀嘔吐,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治.喂養(yǎng)方法不當(dāng),嬰兒吃奶過多,母親乳頭內(nèi)陷,或吸空奶瓶,奶頭內(nèi)沒有充滿乳汁等,均會(huì)使寶寶吞入大量空氣,所以喂奶后應(yīng)將小寶寶輕輕抱起,頭靠在母親肩上,輕拍寶寶背部,使胃內(nèi)空氣得以排出.若喂奶后沒有及時(shí)幫助寶寶排氣,寶寶就會(huì)打嗝.還有,嬰兒愛哭,寶寶哭時(shí)也會(huì)吞入大量空氣,導(dǎo)致打嗝,所以寶寶大哭過后不要馬上喂奶.
2024-10-21 20:17
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:為預(yù)防小兒吐奶,喂奶時(shí)應(yīng)注意:(1)不要在嬰兒哭鬧時(shí)喂奶。(2)用奶瓶喂奶時(shí)奶頭內(nèi)必須充滿奶汁,奶頭孔不要太大。(3)喂奶后應(yīng)將嬰兒立著抱起,頭部放在成人肩上,輕輕拍背,幫助排出胃內(nèi)空氣,然后輕輕放下側(cè)臥,這樣可以減少溢奶。(4)定時(shí)、定量喂奶,一次不要喂得太多。(5)奶的溫度:約50℃左右。測(cè)量方法:將已準(zhǔn)備好的奶液,滴在成人手上幾滴,以皮膚能適應(yīng)此溫度而不感到燙時(shí)為宜。不少母親喂奶時(shí)將乳頭朝寶寶嘴里一塞就完事了。這種方法,很容易引起寶寶溢乳。正確的方法應(yīng)該先將尿布換好,乳母洗凈雙手,用濕毛巾揩洗乳頭,擠掉數(shù)滴奶汁后再喂乳,兩側(cè)乳房輪流吸,盡量將乳汁吸完。如果寶寶吸不完,可用吸乳器吸空,否則,易得乳腺炎。哺乳畢,將寶寶抱起,讓其頭靠母親肩上,輕拍寶寶背部,使吸入之氣排出,寶寶便不會(huì)吐奶了。寶寶吐奶大多因吃得太快或太飽引起,或剛吃飽奶就換尿布、睡覺之故。寶寶噯出氣后便讓其向右側(cè)睡。這樣,即使再吐奶,奶汁也不會(huì)從鼻孔吸入而致肺炎甚至窒息。不過,要防止奶液流入外耳道而致中耳炎。因此,經(jīng)常觀察,若有乳汁吐出,要及時(shí)揩凈。如果寶寶常吐奶,可將其頭部、上半身用被子、枕頭墊高,嘔吐現(xiàn)象便會(huì)減少。
2024-10-21 20:17
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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拍的時(shí)間長一些,少量多次的喂.嘔吐是指胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物,通過食管逆流出口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作,是小兒常見的一種消化道癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,嘔吐可由許多疾病如胃腸道疾患、發(fā)熱、顱內(nèi)感染、藥物以及食物中毒等引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,外感風(fēng)寒、熱邪犯胃。內(nèi)傷飲食、胃虛夾熱、胃陽虧虛以及脾胃虛寒等原因均可引起胃失和降、胃氣上逆而致嘔吐。嚴(yán)重的嘔吐常使體液?jiǎn)适н^多,出現(xiàn)氣陰虧損。長期反復(fù)嘔吐,可導(dǎo)致脾胃虛弱,氣血不足等后果。常見癥狀為食后嘔吐,吐物酸臭或清稀粘液,時(shí)有惡心,噯氣,脘腹脹滿,精神萎靡,面色蒼白或面紅耳赤,不愿進(jìn)食等。按摩方法一方法二方法三生活調(diào)理按摩方法一1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長以拇指直推膻中穴1~3分鐘。(2)家長用兩拇指,自中脘至臍向兩旁分推30~50次。(3)順、逆時(shí)針摩腹各1分鐘。(4)以拇指端按揉足三里、內(nèi)關(guān)穴各約1分鐘。2.隨證加減(1)傷食吐型:嘔吐頻繁,口氣臭穢,嘔吐物常伴未消化的乳塊或食物殘?jiān)蟊懔慷啵瑲馕端岢簦蜾缁蛎兀共棵洕M,吐后則舒,噯腐厭食,矢氣惡臭,舌質(zhì)淡,苔厚膩。常用手法加①清脾經(jīng)100次,揉板門300次。②清大腸20O次,退六腑100次。③以指點(diǎn)揉中脘穴1~3分鐘。(2)寒吐型:起病較緩,嘔吐乳食不化,呈清稀粘液,無臭味,精神不振,面色蒼白,四肢欠溫,腹痛喜暖,腸鳴,大便溏薄,或?yàn)椴幌澄铮”闱彘L,舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加①補(bǔ)脾經(jīng)300次,揉板板門00次。②揉外勞宮50次,推三關(guān)300次。③點(diǎn)揉關(guān)元穴1分鐘。④以掌橫擦肩背、腰骶部,以透熱為度。(3)熱吐型:食入即吐,嘔吐物酸臭或?yàn)辄S水,身熱口干口渴,口唇色紅,煩躁不安,胃脘脹痛,大便稀薄臭穢或秘結(jié)不通,小便色黃量少,舌質(zhì)紅,苔黃。常用手法加①清脾經(jīng)200次,清小腸200次。②清大腸200次,退六腑200次。③以拇指?jìng)?cè)推小橫紋100次。④按揉雙側(cè)天樞穴各1分鐘。⑤推下七節(jié)骨100次。(4)虛火吐型:時(shí)作于嘔,咽干舌燥唇紅,不欲進(jìn)食,兩顴發(fā)紅,手足心熱,大便干結(jié)、小便黃赤,舌尖紅,苔少而干。常角手法加①清天河水200次,清肝經(jīng)200次。②補(bǔ)腎經(jīng)300次。③推涌泉300次。top按摩方法二1.常用手法(1)患兒仰臥,家長以中指先按后揉中脘穴1分鐘。(2)家長將雙手拇指分放于患兒劍突兩側(cè)的季肋處,然后向兩旁分椎1~3分鐘。(3)先掐后揉內(nèi)關(guān)穴1分鐘。(4)患兒俯臥位,家長以拇、食、中三指,捏拿脾俞、胃俞穴處肌肉,各15~20次,然后以拇指各按揉1分鐘。2.隨證加減(1)感受風(fēng)寒者,常用手法加①按揉曲池、合谷穴各1分鐘。②推揉太陽穴50次。③清肺經(jīng)200次,清大腸200次。(2)脾胃虛弱,神疲乏力者,常用手法加①補(bǔ)脾經(jīng)300次,揉板門300次。②捏脊5~7遍。③按揉足三里穴1~3分鐘。(3)飲食過多或不干凈者,常用手法加①清胃經(jīng)300次,清大腸300次。②揉板門100次,運(yùn)內(nèi)八卦100次。③推下七節(jié)骨100次。top按摩方法三1.常用手法(1)患兒坐位或俯臥,家長一手固定患兒頭部,用另一、手食、中二指自上向下,直推頸后發(fā)際正中至大椎處300次。(2)以拇指順運(yùn)內(nèi)八卦50~100次。2.隨證加減(1)傷食者,加揉板門300次,分推腹陰陽1~3分鐘。(2)脾虛者,加補(bǔ)脾經(jīng)300次,揉足三里穴1~3分鐘。(3)濕熱者,加清天河水200次,推箕門穴50次。(4)寒吐者,加推三關(guān)300次,橫擦背部以熱為度。生活調(diào)理(1)引起嘔吐的原因很多,嘔吐又常見于某些急性傳染病如流腦、乙腦和某些急腹癥如腸梗阻、腸套疊的先兆癥狀,治療時(shí)必須注意鑒別,查明病因,不能單純見吐止吐,以免貽誤病情。(2)嘔吐時(shí),家長要立即將小兒的頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管引起吸入性肺炎。(3)患兒嘔吐時(shí)不要喂奶、喂藥,也不要隨意搬動(dòng)。(4)注意飲食調(diào)節(jié),平時(shí)喂食要定時(shí)定量,多服各種維生素、蛋白質(zhì),少進(jìn)脂肪,斷乳前后要逐漸增加輔食。(5)由于哺乳方法不當(dāng)或吸奶時(shí)吞入少量空氣所產(chǎn)生的吐乳,稱為“溢乳”不屬病態(tài)。(6)嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致體液失衡,代謝紊亂,可配合靜脈輸液。摘自
2024-10-22 04:14
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