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            小孩5歲,經常膝蓋1以下疼,怎么辦?

            小孩5歲,經常膝蓋1以下疼,怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許楷斯 副主任醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              兒科

              一般五歲的小孩子經常出現膝蓋以下疼痛,很有可能是由于,缺鈣而導致的生長痛,生長發育的年齡中骨頭和,周圍的肌腱韌帶生長速度不一致而引起的,首先平常避免劇烈運動,一般可以用熱水泡腳來緩解,同時還要盡快補鈣,可以吃點鈣片,配合服用維生素d,平常還可以多曬太陽。

              2018-08-08 16:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              生長痛多發生在學齡期前后的小兒生長發育快的春季,主要與這一時期兒童活動量相對增多,長骨生長較快,局部肌肉筋腱生長發育不協調有關.生長痛主要表現為肢體的疼痛,以兩下肢大腿部位多見.特點是一般較輕,多為雙側性,疼痛持續時間較長,有時可達數月或更久,疼痛時間多發生在下午和晚間,經一夜休息就會消失.生長痛是一種生理性疼痛,是暫時的,過一個時期就會好的,不必治療.由于生長痛是小兒生長發育過程中出現的一種生理現象,有些家長往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當成生長痛,以至耽誤了這類疾病的治療.疼痛與生長痛類似的疾病有以下幾則:
              1)生長痛的發病原因尚不清楚,一般隨著幼兒生長發育會自行消失,當孩子發生腿痛時,急請與以下幾種腿痛時區別,以免延誤治療:
              1.一過性髖關節骨膜炎它的癥狀是突發性腿痛,晨起后突然不會走路,不能站立,孩子沒有明確的外傷史,有時還有發燒等癥狀,醫生檢查能發現髖關節活動受限,X線檢查髖關節正常,少數患兒髖關節腫脹.此病經熱敷,臥床休息1--2周,口服牛磺酸,維生素B1治療.
              2.結核性髖關節炎此病多見于學齡前小兒,發病較緩慢,以單側多見.疾病早期患側肢體酸痛,因此小兒在走路時步態發生改變,以后疼痛逐漸加重,尤其是夜間睡眠時被痛醒,此為本病的主要特征.
              3.股骨頭壞死此癥起病緩慢,疼痛較經,逐漸出現跛行,發病前數周常有過外傷,髖關節X線正位片可顯示患則股骨頭變小,此癥需及時治療,延誤可造成髖關節脫位后致殘.
              4.骨軟骨炎這是一種無菌性局部缺血營養障礙性骨軟骨壞死性疾病,好發于小兒大腿根部.此病的發病以男孩為多見,考慮與活動過度致局部損傷有關.多數病兒為單側性病變,疼痛呈逐漸進行性加重,病側肢體外展活動受限,活動后可使疼痛加重,常呈跛行.
              5.骨關節化腕性炎癥如有關節紅腫,發熱,可作血常規化驗幫助確診.
              6.骨腫瘤癥狀為骨關節持續疼痛,伴跛行,腫脹.下肢關節扣擊有痛感,應做進一步檢查確診.
              7.風濕性或類風濕性關節炎癥狀為四肢關節游走性疼痛,查血沉,抗鏈“O”,類風濕因子等可確診.
              8.小兒腿痛還要注意是否X型腿或O型腿如果患兒雙膝外翻(X型腿)或膝內翻(O型腿)均可因畸形造成疲勞性腿痛,X型腿或O型腿應及時矯正.
              2)凡遇小兒腿痛,家長應注意是否為持續性疼痛,有無跛行和骨關節畸形,關節有無腫脹,如無上述癥狀,僅是間歇性腿疼,那么即使患兒哭鬧不安,也不用過份緊張.另外,化膿性關節炎也好發于幼兒的髖,膝關節等部位,患者多有關節腫脹,劇痛,活動障礙等癥狀;骨軟骨瘤亦多見于兒童,好發于四肢長骨的干骺附近;骨肉瘤也好發于青少年,疼痛為主要癥狀,局部可出現腫脹;急性白血病是兒童易患的嚴重疾病,患者常出現骨關節腫脹和壓痛,另外還有損傷,先天性疾患,姿勢性缺陷等多種疾病都可以引起與生長痛相似的疼痛癥狀.不過,這些疾病引起的病性疼痛,都與生長痛的特點相反,活動時疼痛加重,甚至活動受限,但休息時疼痛減輕,應注意區別對待.家長若不能辨明孩子出現的莫名疼痛,應帶孩子及早去醫院檢查診斷.

              2016-06-23 11:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              生長痛可能大,最重要的是及時休息.不要過度運動.適當補充鈣和口服維生素c.晚上用熱水器熱敷.必要時可用消炎鎮痛類的藥物.不會產生后遺癥或影響小兒正常的生長發育.但是首先注意是否是風濕熱和滑膜炎的可能.

              2016-06-23 11:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,帶去醫院檢查吧。。。。。

              2016-06-23 11:52
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            許建中

            許建中 / 主任醫師

            擅長:關節置換和關節鏡技術。 留美歸國后率先在省內成熟開展了關節置換不輸血技術,膝單髁置換技術,保留部分原假體的關節置換感染控制技術,膝關節感染一期翻修技術,膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術,老年膝關節置換后運動恢復的研究,省內率先開展了肩關節疾病的關節鏡及置換技術,股臼撞擊癥的診斷及手術治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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